走路不穩呈慌張步態(tài) 應該做什么檢查
檢查步態(tài)時(shí),觀(guān)察患者站立、行走時(shí)的姿勢,以及上下肢與軀干的配合。令患者沿直線(xiàn)向前走、側行、退行、轉彎,用足尖、足跟行走。不同部位病變,可引起不同類(lèi)型的異常步態(tài)。
1.檢查腦CT或MRI,以排除小腦腫瘤、轉移瘤、結核瘤或膿腫及血管病及小腦變性及萎縮等。
2.深感覺(jué)障礙性共濟失調如定位病變位于周?chē)窠?jīng)應檢查肌電圖、體感誘發(fā)電位;如考慮在后根病變或后索病變應檢查肌電圖、誘發(fā)電位、病變部位的MRI,腦脊液檢查,或脊髓造影檢查。考慮在丘腦或頂葉時(shí)最好檢查腦CT或MRI。
3.大腦性共濟失調應檢查腦CT或MRI、腦電圖等。
4.前庭性共濟失調可檢查電測聽(tīng)、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、前庭功能檢查等。
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