水中毒性昏迷 應該做什么檢查
本病病人有排水障礙，在進(jìn)水過(guò)多時(shí)，可發(fā)生水滯留，使細胞外液稀釋而造成低滲狀態(tài)，于是水進(jìn)入細胞內，引起細胞內水分過(guò)多，細胞腫脹，細胞代謝及功能發(fā)生障礙。神經(jīng)細胞內水過(guò)多，可引起一系列神經(jīng)系癥狀。此種情況的發(fā)生可為自發(fā)性的，亦可因作水利尿試驗而引起，尤其是原來(lái)病人血鈉濃度已甚低時(shí)更易發(fā)生，因此作水試驗前應先測血鈉，血鈉低者不宜作此試驗。
水中毒的臨床表現有衰弱無(wú)力、嗜睡、食欲減退、嘔吐、精神紊亂、抽搐，最后進(jìn)入昏迷。此型昏迷與失鹽所致危象不同，患者無(wú)脫水征，反而可有浮腫，體重增加。如不伴有明顯失鈉，血循環(huán)仍保持正常。血球容積降低，血清鈉濃度降低，血鉀正常或降低，一般無(wú)酸中毒或氮質(zhì)血癥。
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