有機械刺激病史或在病損附近發(fā)現機械刺激因素存在。潰瘍外形與刺激因素形態(tài)相吻合。若去除刺激因素，潰瘍在短期內即可愈合。

　　若在去除刺激因素后潰瘍不愈合，則應進(jìn)一步檢查確診。

　　(一)物理性損傷

　　這是最常見(jiàn)的創(chuàng )傷性潰瘍(traumatic ulcer)，如齲壞所致的殘根、殘冠的尖銳邊緣，不良修復物、尖銳牙尖等可使相對應的粘膜形成潰瘍或糜爛面，開(kāi)始時(shí)可能僅有輕微疼痛或腫脹，時(shí)間久后，周?chē)醒装Y性反應，潰瘍基部較硬，甚至組織增生，發(fā)生在老年人舌緣，常疑為舌癌。潰瘍的大小、部位、深淺不一，但與刺激物相適應，病情的嚴重程度與刺激物存在的時(shí)間、患者的身體狀況有關(guān)。繼發(fā)感染則疼痛加重，區域性淋巴結腫大、壓痛，并出現功能障礙。

　　修復體的尖銳邊緣或過(guò)長(cháng)的基板，壓迫前庭溝粘膜形成潰瘍。常見(jiàn)托牙基板的國緣處不但有潰瘍而且可見(jiàn)有組織增生，此稱(chēng)為褥瘡性潰瘍(decubital ulcer)。固定橋壓迫牙齦，則橋體下形成潰瘍。

　　在嬰兒上腭翼鉤處雙側粘膜，有時(shí)因用過(guò)硬的橡皮奶頭人工喂養，經(jīng)常在該處摩擦，容易發(fā)生潰瘍，稱(chēng)Bednar潰瘍。若在乳牙萌出后吸奶時(shí)間長(cháng)，舌系帶、舌腹與牙切嵴摩擦也會(huì )發(fā)生潰瘍，初起時(shí)僅局部充血，繼之出現小潰瘍，不斷刺激的結果不但潰瘍擴大，疼痛加重甚至可見(jiàn)組織增生。

　　急性或意外的機械損傷亦常見(jiàn)，如外傷、咬傷、牙刷過(guò)硬或使用不當、砂石或牙鉆使用不當，造成粘膜的急性損傷、潰瘍，甚至造成撕裂傷。

　　(二)化學(xué)性損傷

　　口腔粘膜化學(xué)性損傷是由于局部用藥不當或強酸、強堿誤入口內而引起。在口腔治療中，常有些具腐蝕性的藥物使用不慎而損傷粘膜，如三氧化二砷失活劑，碘酚，硝酸銀液等。三氧化二砷可見(jiàn)于暫時(shí)水門(mén)汀封閉不嚴而流入牙間隙，不但損及粘膜呈灰褐色組織壞死，更有甚者可使牙槽骨壞死。硝酸銀、三氯醋酸等使用不當，也使粘膜壞死。此外患者有時(shí)因牙痛而口含止痛片如阿司匹林，由于藥物接觸牙齦時(shí)間過(guò)久而形成化學(xué)性損傷，局部充血、糜爛，其上有一層白色假膜。

　　(三)粘膜血皰

　　臨床上常見(jiàn)因進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)硬的食物，在咀嚼或吞咽時(shí)摩擦損傷軟腭、頰粘膜、或咽旁粘膜，可立即形成血皰，其發(fā)生的真正原因尚不清楚。患者此時(shí)感局部異樣感或刺痛，張口即可見(jiàn)到此處粘膜血皰，為紫紅色，皰壁薄，大小不拘，形態(tài)各異。破后皰膜覆蓋其上，以后皰膜壞死、脫落而呈一邊緣清楚的鮮紅色潰瘍面，其上有少許分泌物，周?chē)衬こ溲颊吒袩茦犹弁矗f(shuō)話(huà)、進(jìn)食時(shí)疼痛加重。若損傷范圍過(guò)大，則愈合慢，逐漸潰瘍面上有肉芽組織生長(cháng)，新鮮上皮覆蓋后痊愈。