臨床表現

　　周?chē)窠?jīng)疾病有許多特有的癥狀和體征，感覺(jué)障礙主要表現為感覺(jué)缺失、感覺(jué)異常、疼痛、感覺(jué)性共濟失調;運動(dòng)障礙包括運動(dòng)神經(jīng)刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現為肌束震顫、肌纖維顫搐、痛性痙攣等，而肌力減低或喪失、肌萎縮則屬于運動(dòng)神經(jīng)麻痹癥狀。另外周?chē)窠?jīng)疾病患者常伴有腱反射減低或消失，自主神經(jīng)受損常表現為無(wú)汗、豎毛障礙及直立性低血壓，嚴重者可出現無(wú)淚、無(wú)涎、陽(yáng)痿及膀胱直腸功能障礙等。

　　診斷

　　病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周?chē)窠?jīng)疾病的主要依據。神經(jīng)傳導速度和肌電圖檢查對周?chē)窠?jīng)疾病的診斷很有價(jià)值，可發(fā)現亞臨床型周?chē)窠?jīng)病，也是判斷預后和療效的客觀(guān)指標。周?chē)窠?jīng)組織活檢一般用于臨床及其他實(shí)驗室檢查定性困難者，可判斷周?chē)窠?jīng)損傷部位，如軸索、神經(jīng)膜細胞、間質(zhì)等。部分周?chē)窠?jīng)病還可通過(guò)病理組織檢查明確疾病性質(zhì)如麻風(fēng)、淀粉樣變性等。總之，周?chē)窠?jīng)疾病的定位診斷根據上述癥狀、體征和輔助檢查的改變并不難，而病因診斷則要結合病史、病程的發(fā)展、癥狀體征和檢查結果綜合判斷，任何一項單獨的輔助檢查都不能作為診斷的金標準。