(一)詢(xún)問(wèn)病史及體格檢查[1]

　　必須同時(shí)檢查頸部淋巴結，注意區別頸部腫物是否來(lái)源于甲狀腺。

　　(二)放射性核素檢查

　　該項檢查應成為甲狀腺的常規診斷手段,放射性核素有：131I和99mTc。根據甲狀腺的吸收功能可將結節分為四類(lèi)：

　　1.熱結節 甲狀腺結節區核素濃度高于周?chē)M織，多見(jiàn)于濾泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤。

　　2.溫結節 多見(jiàn)于腺瘤、結節性甲狀腺腫、橋本氏病、亞急性甲狀腺炎的恢復期。

　　3.涼結節 多見(jiàn)于甲狀腺未分化癌、髓樣癌、甲狀腺囊性變及亞急性甲狀腺炎急性期。

　　4.冷結節 常為甲狀腺癌，但并非絕對。

　　(三)超聲波檢查

　　探測甲狀腺腫塊的形態(tài)、大小、數目及與頸動(dòng)脈鞘的位置關(guān)系;確定腫塊是囊性還是實(shí)性;明確頸部淋巴結的情況;以及作為穿刺檢查的定位手段。

　　(四)X線(xiàn)及CT、磁共振成像(MRI)檢查

　　頸部正側位攝片可了解腫瘤的范圍、不同的鈣化影象及與氣管、食管的關(guān)系。

　　CT及MRI檢查可清楚顯示甲狀腺腫瘤的大小、形態(tài)及與氣管、食管、血管甚至神經(jīng)的位置關(guān)系，充分明確癌腫侵犯范圍，為手術(shù)實(shí)施提供科學(xué)依據。

　　(五)細針穿刺細胞學(xué)檢查

　　優(yōu)點(diǎn) 超作簡(jiǎn)單;不需麻醉(兒童亦可接受);無(wú)出血及癌細胞種植轉移的危險;陽(yáng)性率高，假陽(yáng)性極少，假陰性率約10%。

　　(六)實(shí)驗室檢查

　　查明甲狀腺功能有無(wú)異常，協(xié)助明確甲狀腺腫物性質(zhì)。常用的有：T3、T4 、TSH、FT3、 FT4、TGA、MCA、血漿降鈣素(calcitonin)、ESR等。