咽部異物感的機理相當復雜，目前尚未完全清楚。多數學(xué)者認為與局部病變、全身疾病和精神因素有關(guān)。局部的病變刺激由迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、副神經(jīng)和頸交感神經(jīng)的分支并有三叉神經(jīng)的第二支的分支組成的咽叢，成為一個(gè)興奮灶，而出現癥狀。全身疾病，特別是上消化道疾病，由于胚胎發(fā)育中咽與上消化道均由前腸形成，其感覺(jué)神經(jīng)上下互相連通，因而胃及十二指腸的疾病可反射性的引起咽感覺(jué)異常。精神因素和自主神經(jīng)功能的障礙都可與興奮灶結合而出現癥狀。
（一）咽喉部和鄰近器官的病變
1．慢性炎癥 咽炎、喉炎、扁桃體炎、鼻咽炎、食管炎、鼻竇炎等。
2．增生肥大性病變 腭扁桃體、舌扁桃體。咽扁桃體、舌根異位甲狀腺等。
3．解剖異常 懸雍垂過(guò)長(cháng)、莖突過(guò)長(cháng)癥、頸椎骨質(zhì)增生等。
4．消化系統疾病 食管炎、食管憩室、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、骨下垂、慢性闌尾炎、食管及胃腫瘤、腸寄生蟲(chóng)病等。
5．囊腫 舌根囊腫、會(huì )厭囊腫、咽喉部潴留囊腫等。
6．腫瘤 各種良性或惡性腫瘤。
（二）全身性疾病
1．缺鐵性貧血。
2．內分泌疾病：甲狀腺、性腺功能異常、絕經(jīng)期綜合征、糖尿病等。
3．心血管疾病：高血壓性心臟病、左心室肥大等。
（三）功能性
1．癔病及其他精神障礙。
2．神經(jīng)官能癥、恐癌癥。
3．過(guò)度緊張、憂(yōu)慮、恐懼等精神刺激。