《馮氏錦囊》：“耳中出血，少陰火動所致。”李東垣曰：“耳中無故出血，名曰耳衄。乃肝腎相火上逆，迫血而衄。”有虛實之分：因少陰虛火致者，血出淡紅，不疼不腫，脈象細數(shù)無力。治宜養(yǎng)陰、清熱、止血。用生地麥冬飲、知柏地黃湯加減。因厥陰肝經(jīng)火盛致者。耳中出血多鮮紅，腫痛并作，脈象弦大有力。治宜平肝、清火、涼血、止血。用柴胡清肝湯加減。腎開竅于耳，手足少陽經(jīng)脈循行耳部，故耳衄常見于肝膽火旺、腎虛火旺以及飲酒多怒之人。肝膽火旺者，常有頭痛煩躁，夜寐不安，口苦咽干，關脈弦數(shù)等癥，治宜清瀉肝膽實火，用龍膽瀉肝湯。腎虛火動者，多見性欲亢進，煩躁遺精，舌干紅，脈弦細數(shù)等癥，治宜滋陰降火，方如知柏地黃湯、六味丸合導赤散。外治用十灰散或龍骨末吹耳中。《瘍醫(yī)大全》卷十三治耳衄用“白龍骨研細吹耳內(nèi)。又方：人牙、麝香研細。每用少許吹耳內(nèi)，即干。”