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爆震性耳聾

爆震性耳聾是什么引起的

 爆震性耳聾(explosive deafness)指由于槍炮射擊、炸彈及其他爆炸物爆炸時(shí)所產(chǎn)生的壓力波引起中耳、內耳損傷、聽(tīng)力下降。
大炮、炸藥在發(fā)射或爆炸時(shí)瞬間產(chǎn)生高溫高壓氣體迅速膨脹,以超聲速向外擴散,從而產(chǎn)生巨大壓力波,壓力波含有沖擊波及強脈沖噪聲,二者同時(shí)作用于身體時(shí),最容易受到損傷的是聽(tīng)覺(jué)器官,當聽(tīng)覺(jué)器官受到損傷時(shí)其他臟器不一定受到損傷,當其他臟器受到損傷時(shí),聽(tīng)器官的損傷可能已相當嚴重,所以耳鼻咽喉戰傷中以中耳和內耳傷的發(fā)病率最高,占57.3%,炮兵尤為突出。

爆炸時(shí)的短時(shí)間內,外耳道的氣壓急劇上升,咽鼓管來(lái)不及調節鼓膜內外壓力,造成鼓膜內外的壓力差,同時(shí)鼓膜及聽(tīng)小骨活動(dòng)也跟不上壓力波改變的速度,導致鼓膜破裂,聽(tīng)小骨骨折、脫位和鼓室出血。如鼓膜未破,壓力波通過(guò)鼓膜聽(tīng)小骨經(jīng)卵圓窗作用于外淋巴液。如鼓膜已破,壓力波直接經(jīng)圓窗作用于外淋巴液,然后通過(guò)基底膜或前庭膜傳入內淋巴液,使內淋巴液劇烈震動(dòng),導致螺旋器、血管和神經(jīng)纖維的損傷,故爆震性聽(tīng)力損傷多呈感音性聾或混合性聾。

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