蛋白質(zhì)自胃腸道丟失的確切機制不明，但目前傾向于多因性學(xué)說，認(rèn)為與多種疾病有關(guān)：

　　一、胃腸道粘膜上皮異常的疾?。喝绶屎裥晕秆住⑽赴?、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性小腸炎、Crohn病、腸癌或任何其他炎癥以及潰瘍病變，均可便血漿蛋白從病變的粘膜滲入腸腔，如超過肝臟代償能力時，即形成低蛋白血癥。

　　二、胃腸道或全身淋巴管異常的疾病：有胸導(dǎo)管淋巴阻塞、縮窄性心包炎、充血性心力衰竭、腸道淋巴管引流不暢、小腸淋巴管擴(kuò)張癥等。縮窄性心包炎和充血性心力衰竭的低蛋白血癥，主要是因為中央靜脈壓的增高，阻礙了胸導(dǎo)管內(nèi)淋巴的回流，從而引起腸道蛋白的丟失，小腸淋巴管擴(kuò)張癥，可能是一種先天性缺陷，擴(kuò)張的淋巴管破裂后，可使血漿蛋白質(zhì)和淋巴細(xì)胞從腸道丟失。

　　三、毛細(xì)血管通透性增加的疾?。喝绨橛忻?xì)血管擴(kuò)張的結(jié)腸息肉病、過敏性胃腸病、胃腸道粘膜代謝障礙等，均有毛細(xì)血管透通性增加，從而導(dǎo)致蛋白丟失，典型的如成人乳糜瀉。

　　低蛋白質(zhì)血癥可有四種病理生理學(xué)改變：①獲得性蛋白質(zhì)合成減少;②先天性蛋白質(zhì)合成減少;③蛋白質(zhì)分解代謝增高;④從尿和糞中喪失過多的蛋白質(zhì)。