肝癌晚期常因嚴(yán)重的肝功能衰竭而并發(fā)特發(fā)性。進(jìn)行性、腎前性腎功能衰竭，其腎臟組織學(xué)可無明顯或僅有輕度非特異性改變，稱為肝腎綜合征，指無腎臟疾病史的晚期肝癌患者突然出現(xiàn)無法解釋的少尿和氮質(zhì)血癥。

　　1、腎交感神經(jīng)張力增高在嚴(yán)重肝硬化或肝癌晚期肝細(xì)胞廣泛受損，致肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，腹水、脫水、上消化道出血及放腹水等均可導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少，反射性引起交感——腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增高，使人球小動(dòng)脈收縮，腎素的合成和分泌增多，血中山茶酚胺濃度升高，致腎小球?yàn)V過率下降，誘發(fā)功能性腎功能衰竭。

　　2、假性神經(jīng)遞質(zhì)增多肝功能衰竭，血中代謝產(chǎn)物不能被清除，假性神經(jīng)遞質(zhì)替代了正常末梢交感神經(jīng)遞質(zhì)，使末梢血管張力減低，引起小動(dòng)脈擴(kuò)張，血壓下降，腎血流灌注減少，腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致肝腎綜合征。