1.急性或慢性創(chuàng)傷：可能直接撞擊軟骨破壞軟骨中膠原纖維網狀拱形結構。也可直接造成軟骨的切線骨折。Chrisman多年來從生化角度研究創(chuàng)傷與髕骨軟骨病的關系他發(fā)現(xiàn)軟骨受到創(chuàng)傷撞擊后2h內軟骨內游離花生烯酸濃度可增加4倍?；ㄉ┧崾橇字さ闹饕煞智傲邢偎氐那绑w，其產物轉變成前列腺素E2，刺激AMP循環(huán)，釋放出組織蛋白激酶，破壞軟骨基質中硫酸軟骨素與蛋白質結合的鏈使軟骨基質丟失導致軟骨軟化代謝產物進入滑液引起滑膜炎性反應炎癥又刺激滑膜釋放大量的酶進一步破壞軟骨，造成惡性循環(huán)。

　　2.髕股關節(jié)的勞損：長期對髕骨軟骨產生異常的摩擦、擠壓等，特別是在膝關節(jié)屈曲位上反復的蹲起跳躍、負重、扭轉都可引起髕股之間的應力過高或應力分布不均使髕骨軟骨容易發(fā)生損傷而患髕骨軟骨病。

　　3.髕股關節(jié)不穩(wěn)定：常見的不穩(wěn)定因素如高位或低位髕骨、膝Q角異常、髕骨傾斜、脛骨扭轉畸形、髕骨或股骨髁發(fā)育異常由于髕骨的位置異?；驅€排列異常，或造成髕股間的接觸面接觸應力異常而引發(fā)髕骨軟骨病不少學者對髕股關節(jié)的應力分布和應力測試做了大量的工作有高接觸壓學說低接觸壓學說、壓力分部不均學說和髕骨骨內壓增高學說等都有實驗支持但是無論是壓力過高壓力不足還是壓力分部不均，只要壓力超過或未達到髕骨軟骨正常承受的范圍，均可能導致軟骨變性。

　　4.病理改變：髕骨軟骨病的主要病理變化，表現(xiàn)為髕骨軟骨的軟化、黃變?裂剝脫潰瘍形成，以及滑膜炎癥分泌增多髕周筋膜炎髕旁支持帶炎性變并增生或攣縮。脫落的軟骨片在關節(jié)腔內可能游離成關節(jié)鼠，造成膝關節(jié)交鎖。