發(fā)病原因：癔癥的發(fā)生與遺傳因素、個(gè)性特征有關(guān)，可概括為：在某種性格基礎上，因精神受到刺激而發(fā)病，亦可在軀體疾病基礎上發(fā)病：

　　1、遺傳因素:國外資料表明癔癥患者的近親中本癥發(fā)生率為1.7%～7.3%，較一般居民高。女性一極親屬中發(fā)生率為20%。我國福建地區報導患者具有陽(yáng)性家族史者占24%。提示遺傳因素對部分患者來(lái)說(shuō)比精神因素更為重要。

　　2、病態(tài)人格：癔癥性病態(tài)人格是指癔癥病人的情緒與性格表現，這種病態(tài)人格特征于病后顯得更加突出:

　　(1)高度情感性：平時(shí)情緒偏向幼稚、易波動(dòng)、任性、急躁易怒、敏感多疑，常因微小鎖事而發(fā)脾氣或哭泣。情感反應過(guò)分強烈，易從一個(gè)極端轉向另一個(gè)極端，往往帶有夸張和戲劇性色彩，對人對事也易感情用事。

　　(2)高度暗示性：指患者很輕易的接受周?chē)说难哉Z(yǔ)、行動(dòng)、態(tài)度等影響，并產(chǎn)生相應的聯(lián)想和反應時(shí)稱(chēng)暗示;當時(shí)自身的某些感覺(jué)不適產(chǎn)生某種相應的聯(lián)想和反應時(shí)稱(chēng)自我暗示。暗示性取決于病人的情感傾向，如對某件事或某個(gè)人具有情感傾向性，則易受暗示。

　　(3)高度自我顯示性：具人自我中心傾向，往往過(guò)分夸耀和顯示自已，喜歡成為大家注意的中心。病后主要表現為夸大癥狀，祈求同情。

　　(4)豐富幻想性：富于幻想，其幻想內容生動(dòng)，在強烈情感影響下易把實(shí)現與幻想相互混淆，給人以說(shuō)謊的印象。

　　3、精神因素：一般多由急性精神創(chuàng )傷性刺激引起，亦可由持久的難以解決的人際矛盾或內心痛苦引起。尤其是氣憤與悲哀不能發(fā)泄時(shí)，常導致疾病的突然發(fā)生。一般說(shuō)來(lái)，精神癥狀常常由明顯而強烈的情感因素引起，軀體癥狀多由暗示或自我暗示引起，首次發(fā)病的精神因素常決定以后發(fā)病形式、癥狀特點(diǎn)、病程和轉歸。再發(fā)時(shí)精神刺激強度雖不大，甚至客觀(guān)上無(wú)明顯原因，因觸景生情，由聯(lián)想激起與初次發(fā)病時(shí)同樣強烈的情感體驗和反應，而出現模式相似的癥狀表現。

　　4、軀體因素：在某些軀體疾病或軀體狀況不佳時(shí)，由于能引起大腦皮層功能減弱而成為癔癥的發(fā)病條件。如顱腦外傷、急性發(fā)熱性疾病、妊娠期或月經(jīng)期等。

　　發(fā)病機理：學(xué)者們從心理學(xué)、生物學(xué)和生理學(xué)的不同觀(guān)點(diǎn)上加以解釋。心理動(dòng)力學(xué)派根據壓抑原理，認為受到超我不完全成功壓抑的愿望，采取偽裝形式，通過(guò)“轉換”或轉化為癥狀。巴甫洛夫學(xué)派從高級神經(jīng)活動(dòng)病理生理學(xué)觀(guān)點(diǎn)出發(fā)，認為癔癥患者的高級神經(jīng)活動(dòng)(特別是第二信號系統)的弱化，使受其調節和控制的第一信號系統與皮質(zhì)癥部位的活動(dòng)相對增強或脫抑制，是癔癥癥狀發(fā)生的病理生理基礎。“反射”說(shuō)學(xué)派認為癔癥癥狀本質(zhì)是一類(lèi)神經(jīng)系統原始的、本能的反應、這種反應可因繼發(fā)性得益而強化，或因條件反射性聯(lián)系而習慣化，成為主動(dòng)化反應。這種觀(guān)點(diǎn)的形式主要基于對戰時(shí)癔癥的治療經(jīng)驗，未必適用于和平時(shí)期的患者。