1.肌筋膜缺損或薄弱 常見肌筋膜缺損或薄弱原因如下：

　　(1)正常情況下肌肉筋膜存有正常的、生理性的缺損或薄弱區(qū)，當肌肉壓力增高時，肌肉便由此疝出。如腓淺神經由腓總神徑自腓骨頸的外側發(fā)出向下走行于腓骨長、短肌之間，其終末支在小腿中下1/3交界處穿過筋膜成為皮支，導致局部缺損或薄弱，小腿肌疝可由此疝出。肌肉經筋膜神經出口疝出可導致神經損傷卡壓，進而引起一系列癥狀。

　　(2)手術損傷或銳器切割可造成肌肉損傷和筋膜破裂如清創(chuàng)縫合時僅縫合皮膚，當肌肉腫脹、壓力增高時可向筋膜外膨出。再如，鈍性損傷或骨折可損傷肌肉和刺破筋膜，由于肌肉腫脹、壓力增高向筋膜外膨出形成肌疝。

　　(3)劇烈運動或強體力勞動，動作不協(xié)調或負荷過重，及著地姿勢不正確，下肢持力不穩(wěn)等因素，使下肢肌肉極度收縮，以致肌肉結構受損，此時肌腹明顯短縮，肌外膜縱向撕裂，形成間隙，使肌肉由肌外膜間隙膨出，疝出組織可發(fā)生嵌頓、少量滲血，繼發(fā)水腫、滲出等創(chuàng)傷性炎癥反應和周圍肌群痙攣。

　　(4)長期慢性損傷使下肢筋膜變薄弱或破裂。

　　(5)筋膜本身病變造成一定部位的筋膜薄弱。

　　2.肌肉壓力增高

　　(1)肌肉劇烈運動或過度活動后，局部代謝增強，血氧濃度降低代謝產物積蓄，使微循環(huán)滲出增加，組織間液增加，肌肉可發(fā)生腫脹、肥大;然而筋膜壁卻限制了肥大肌肉的擴張，使肌間隔的壓力增高，繼而促使肌肉由薄弱或缺損部位突出而形成肌疝。

　　(2)創(chuàng)傷、手術或肌肉本身的病變，可使肌肉腫脹、壓力增高，并由手術或損傷筋膜薄弱處膨出形成肌疝

　　近年來，有人認為肌疝是慢性肌筋膜間室綜合征的代償性表現(xiàn)。張鏞福等人也發(fā)現(xiàn)在慢性小腿肌筋膜間室綜合征中，將近一半的患者存在肌疝。