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測測血常規(guī) 可以評估銀屑病的嚴重程度

摘要:銀屑病重要炎癥因子IL-9、IL-17能活化血小板,導(dǎo)致其數(shù)量升高,進一步放大炎癥反應(yīng)。PLR反映了外周血血小板與淋巴細胞的比例,研究也發(fā)現(xiàn)銀屑病組中的PLR明顯增高。
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病。研究發(fā)現(xiàn):參與銀屑病發(fā)病的重要細胞因子如白介素-17(IL-17)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)與固有免疫中的中性粒細胞、血小板關(guān)系密切。
 
對尋常型銀屑病血常規(guī)的相關(guān)指標進行分析得出,血常規(guī)一些衍生指標可用于尋常型銀屑病的炎癥預(yù)測及病情評估,為銀屑病的預(yù)防和干預(yù)提供思路。
 
血常規(guī)衍生指標
 
中性粒細胞/淋巴細胞比值(NLR)
 
血小板/淋巴細胞比值(PLR)
 
系統(tǒng)性免疫性炎癥指數(shù)(SII)
 
中性粒細胞、單核細胞乘積與淋巴細胞比值(NMLR)、
 
中性粒細胞-淋巴細胞比值(dNLR)
 
銀屑病中異常升高的中性粒細胞可分泌各種促炎細胞因子如IL-17、IL-6、TNF-α等參與銀屑病的始動和進展,而IL-17及TNF-α又能反作用于中性粒細胞,促進其趨化、聚集于表真皮,加重銀屑病皮損炎癥。研究發(fā)現(xiàn),銀屑病中的NLR表達異常升高,而由中性粒細胞衍生的SII、NMLR及dNLR也均明顯高于對照組,并且NLR、SII及dNLR與PASI評分呈正相關(guān),進展期組的NLR、SII水平明顯高于靜止期組。說明反映中性粒細胞活性的NLR及SII不僅可用于提示銀屑病的炎癥狀態(tài),還可輔助評估銀屑病病情活動度及嚴重程度。
 
銀屑病重要炎癥因子IL-9、IL-17能活化血小板,導(dǎo)致其數(shù)量升高,進一步放大炎癥反應(yīng)。PLR反映了外周血血小板與淋巴細胞的比例,研究也發(fā)現(xiàn)銀屑病組中的PLR明顯增高。
 
銀屑病易診難治、易反復(fù),故監(jiān)測其炎癥變化、及時干預(yù)對銀屑病臨床診治非常重要。簡便的血常規(guī)衍生參數(shù)NLR、PLR、SII、NMLR、dNLR可用于輔助監(jiān)測尋常型銀屑病炎癥變化及評估銀屑病疾病活動度及嚴重程度,對提高患者依從性、幫助臨床醫(yī)生判斷病情都有幫助。局限性在于,血常規(guī)結(jié)果易受其他因素干擾,應(yīng)嚴格排除干擾因素。

 

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