牛皮癬是一種常見(jiàn)并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,以全身反復(fù)發(fā)作的鱗屑性紅斑為主要表現(xiàn),由于易復(fù)發(fā),病程較長(zhǎng),患者以青壯年居多,對(duì)患者的身心健康影響極大,雖然多基因遺傳缺陷可能起決定性作用,但許多后天性因素對(duì)牛皮癬預(yù)后仍具有非常重要的影響。
研究表明,多種因素在牛皮癬的發(fā)病、加重或復(fù)發(fā)中起重要作用。牛皮癬誘發(fā)因素包括:不恰當(dāng)應(yīng)用藥物、精神因素、不良生活方式等。
不恰當(dāng)用藥
一些藥物可使原有的牛皮癬病情加重或使牛皮癬患者外觀正常的皮膚上出現(xiàn)牛皮癬損害,也可誘發(fā)有或無(wú)牛皮癬家族史的人突發(fā)牛皮癬。因?qū)μ瞧べ|(zhì)激素的作用及副作用了解不清,盲目靜注、肌注或口服糖皮質(zhì)激素,追求短期效果,停藥或減藥后誘發(fā);服用中藥種類(lèi)繁雜,其中常為“發(fā)性”中藥或含有昆蟲(chóng)、重金屬等藥性較強(qiáng)者,甚至所含成份不明有關(guān)。
外用藥的使用過(guò)程中,刺激性是導(dǎo)致其治療失敗的主要原因;服用免疫抑制劑所致?lián)p害的數(shù)量較少,與近年來(lái)醫(yī)務(wù)人員及患者對(duì)免疫抑制劑的危害認(rèn)識(shí)越來(lái)越清楚有關(guān)。
精神因素有關(guān)
精神緊張?jiān)谂Fぐ_的發(fā)病中起重要作用,精神緊張包括工作緊張、過(guò)度疲勞、精神抑郁等,近年研究表明,牛皮癬屬于心身疾病的范疇,心理因素是該病癥狀。
發(fā)作的重要因素,患者的情緒特征中抑郁、焦慮及恐怖三項(xiàng)表現(xiàn)尤為突出,社會(huì)心理因素也對(duì)患者的生活和工作、學(xué)習(xí)等帶來(lái)很大影響,并促進(jìn)了該病的發(fā)生和發(fā)展。
不良生活方式有關(guān)
受潮是一種重要的誘發(fā)因素,因?yàn)殚L(zhǎng)期在潮濕的環(huán)境中,尤其是水下作業(yè),皮膚容易浸漬、糜爛,易于大量的細(xì)菌繁殖,引起皮膚感染而發(fā)病,低度潮濕能刺激表皮DNA合成,并能增強(qiáng)這一合成反應(yīng),從而導(dǎo)致表皮增生。
吸煙可刺激中性粒細(xì)胞活化后氧化酶的釋放,使其分布、利用加速,增強(qiáng)其趨化性和粘附性,促進(jìn)炎癥反應(yīng);酒精通過(guò)影響蛋白激酶C同工酶信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),影響表皮屏障功能導(dǎo)致或加重牛皮癬。
結(jié)語(yǔ):
綜上所述,牛皮癬是多因素導(dǎo)致的復(fù)雜疾病,除了遺傳因素外,環(huán)境因素及社會(huì)心理因素在其發(fā)生發(fā)展過(guò)程中也有一定的作用。
因此,在牛皮癬的防治中,應(yīng)盡量避免接觸上述危險(xiǎn)因素。診療過(guò)程中,要注意分析既往治療藥物的情況,盡量減少不必要的藥物治療,尤其是不要濫用抗生素,減少醫(yī)源性傷害。
正確防治的同時(shí)給予人文關(guān)懷,重視心理干預(yù),改善患者的認(rèn)知水平及應(yīng)對(duì)能力,緩解其心理應(yīng)激反應(yīng),使其保持樂(lè)觀、自信而平穩(wěn)的情緒,對(duì)于改善癥狀、延緩復(fù)發(fā)、提高患者生活質(zhì)量有重要意義。
用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥40.5阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14.8預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥157主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥133頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥1041.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥137尋常型銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥31.8用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥11供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。 在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥35.8疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥18主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。
健客價(jià): ¥1571、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥49疏通氣血、軟堅(jiān)消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥61.由皮膚真菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、繼發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。2.本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。3.皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥7.81.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥235用于體癬,手、足癬,股癬。
健客價(jià): ¥2.7疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥27用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q(chēng)牛皮癬)。
健客價(jià): ¥44本品適用于肥胖癥患者和伴發(fā)危險(xiǎn)因素(高血壓、糖尿病盒高血脂癥)的超重患者。本品通過(guò)減輕體重和維持體重,并結(jié)合低熱量飲食控制肥胖;還可用于減少在體重減低后的反彈。
健客價(jià): ¥197用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥53祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價(jià): ¥21.8頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥210預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價(jià): ¥216.8疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥21