銀屑病是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的皮膚病,其病因和發(fā)病機(jī)制至今仍不十分清楚。但感染是其中一個(gè)重要因素，其中點(diǎn)滴型銀屑病與感染的關(guān)系最為密切。尤其兒童，常與慢性扁桃體炎、咽炎和上呼吸道感染有關(guān)。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，尋常型銀屑病患者因感冒發(fā)熱誘發(fā)者占66.2%,發(fā)病時(shí)咽部充血伴扁桃體腫大者占70.5%。充分說明感染與銀屑病關(guān)系密切,感染可誘發(fā)或加重銀屑病的發(fā)生。尤其是溶血性鏈球菌感染。

扁桃體有什么功能？

扁桃體是人體的一個(gè)免疫器官，可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，故具有抗細(xì)菌抗病毒的防御功能。

咽部是飲食和呼吸的必經(jīng)之路，經(jīng)常接觸較易隱藏病菌和異物。咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執(zhí)行著機(jī)體這一特殊區(qū)域的防御保護(hù)任務(wù)。不過此處也易遭受溶血性鏈球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵襲而發(fā)炎。

這些細(xì)菌通常就存在于人的咽部和扁桃體隱窩內(nèi)。正常情況下，由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌，可將細(xì)菌隨同脫落的上皮細(xì)胞從隱窩口排出，因此保持著機(jī)體的健康。當(dāng)機(jī)體因過度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降，上皮防御機(jī)能減弱，腺體分泌機(jī)能降低時(shí)，扁桃體就會遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。反復(fù)發(fā)作扁桃體炎，使鏈球菌長期寄存于扁桃體隱窩，久之可成為病灶，使機(jī)體某些組織發(fā)生病變，引起全身性自身免疫性疾病，如關(guān)節(jié)炎、腎炎、銀屑病、心肌炎等。

切除扁桃體有幫助嗎？

扁桃體切除術(shù),是一種治療慢性扁桃體炎的有效途徑。有資料顯示，扁桃體切除對部分患者的病情改善有幫助，尤其是頑固的點(diǎn)滴型或慢性斑塊型銀屑病患者，特別是鏈球菌性扁桃體炎加重的銀屑病患者。而對于其具體機(jī)制，目前尚無定論，有待于進(jìn)一步的研究。

但是，銀屑病是受遺傳環(huán)境等多種因素影響的慢性炎癥性皮膚病，不同患者個(gè)體間的疾病嚴(yán)重程度和病程有較大差異，引起銀屑病的原因很多，切除扁桃體后，不代表銀屑病一定會有改善，也不能保證銀屑病不復(fù)發(fā)。

因此應(yīng)當(dāng)慎重決定是否切除扁桃體。如果明確每次銀屑病加重或復(fù)發(fā)，均與扁桃體發(fā)炎相關(guān)，可考慮扁桃體切除。

總之，當(dāng)銀屑病患者有感染跡象時(shí)，可考慮抗感染治療，加快疾病的恢復(fù)。一般可選擇青霉素、頭孢類等藥物（由醫(yī)生決定），療程為2周左右。如果明確銀屑病反復(fù)發(fā)作與扁桃體炎癥相關(guān)，可考慮手術(shù)切除。