對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行早期干預(yù)和嚴(yán)格的炎癥控制會(huì)使患者有更好的結(jié)局，但是對(duì)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎是否該使用同樣策略，目前關(guān)于該方面的研究還很少。因此研究者在英國進(jìn)行了一項(xiàng)多中心的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，探究對(duì)早期銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行嚴(yán)格的控制能否對(duì)結(jié)局產(chǎn)生有利影響。

該研究納入的研究對(duì)象為≥18歲的早期銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者（癥狀持續(xù)時(shí)間<24個(gè)月），在試驗(yàn)之前沒有接受改善病情或抗風(fēng)濕藥物治療。研究者按1：1將其分為兩組：嚴(yán)格控制組（每4周進(jìn)行一次回顧，如果沒有達(dá)到疾病活動(dòng)最小標(biāo)準(zhǔn)則升級(jí)治療方案）、標(biāo)準(zhǔn)治療組（根據(jù)指南進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療，12周回顧一次）。該研究持續(xù)了48周。初始結(jié)局指標(biāo)為治療48周達(dá)到ACR20反應(yīng)的病人的比例。

該研究于2008年5月28日-2011年3月21日共納入了206名符合標(biāo)準(zhǔn)的患者，并分為嚴(yán)格控制組(n=101)和標(biāo)準(zhǔn)治療組(n=105)。研究數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)治療48周后嚴(yán)格控制組比標(biāo)準(zhǔn)治療組ACR20反應(yīng)率稍高一些（OR1·91,95%CI1·03-3·55;p=0·0392）。試驗(yàn)過程中共有20（10%）名患者發(fā)生了嚴(yán)重不良反應(yīng)事件，其中嚴(yán)格控制組的14人發(fā)生了25例，標(biāo)準(zhǔn)治療組的6人發(fā)生了8例。研究過程中沒有預(yù)期以外的嚴(yán)重不良事件或死亡發(fā)生。

研究結(jié)果表明，對(duì)新診斷銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期進(jìn)行嚴(yán)格控制，可以顯著改善關(guān)節(jié)結(jié)局，并且該研究沒有發(fā)現(xiàn)預(yù)期以外的不良反應(yīng)事件。