常見的紅皮病型
摘要:約占0.98%。常見于尋常型銀屑病治療不當(dāng)或膿皰性銀屑病消退后,表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損間可有正常皮膚,稱為“皮島”??梢姲l(fā)熱、畏寒、頭痛等癥狀。
伴淋巴結(jié)腫大,白細胞計數(shù)可增高。皮損消退后可出現(xiàn)尋常型銀屑病的表現(xiàn)。
兒童及老年銀屑病的特征兒童女孩多于男孩,誘發(fā)因素以感染較常見,多為感冒、扁桃體炎等上呼吸道感染。臨床類型以尋常型為多且每表現(xiàn)為點滴狀,病情發(fā)展比成人銀屑病輕。老年人男女之比約為3:1,家庭史陽性者少見,誘發(fā)因素以飲酒等飲食因素多見,臨床類型以非尋常型者多見,
腫瘤伴發(fā)率亦高,治療效果差。
其他受累器官或系統(tǒng)眼部病變發(fā)生率在10%-51.8%,眼瞼、
結(jié)膜、角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜等均可受累。如瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶狀體混濁、屈光不正、青光眼及視網(wǎng)膜炎等;肝臟損害可由某些藥物如甲氨蝶呤、白血寧、維生素A酸、PUVA等引起,也可由銀屑病本身引起。胃腸道如糜爛性胃炎、肥厚性胃炎等。心血管并發(fā)癥易并發(fā)
高血壓、
冠心病等,另外多出血液流變學(xué)改變、
血脂高等。腎病變?nèi)缒I小球腎炎、腎病綜合征等,腎損害發(fā)生在銀屑病發(fā)展或加重時,銀屑病好轉(zhuǎn)或痊愈時則腎病也隨之好轉(zhuǎn)或緩解。肺功能異常。膀胱受損。關(guān)節(jié)滑膜損害等。
同形反應(yīng)指在皮膚受損部位發(fā)生銀屑病損害。常在急性、活動性、進行期發(fā)生。
病情分期根據(jù)病情的發(fā)展情況可分為進行期、穩(wěn)定期、退行期。進行期為病情發(fā)展階段,表現(xiàn)為皮損范圍擴大、鱗屑增多增厚、基底浸潤明顯、新皮損不斷發(fā)生。當(dāng)炎癥停止發(fā)展,無新皮疹發(fā)生時為穩(wěn)定期。當(dāng)皮損變薄、顏色轉(zhuǎn)淡,甚至皮損自行消失時為退行期。
自覺癥狀多不明顯,部分患者微癢,小部分患者瘙癢嚴重。