成人斜視多因某種原因失去早期手術(shù)機會(huì ),隨著(zhù)生活水平的提高,成年人要求美容手術(shù)者逐漸增多,現將近6年在我院進(jìn)行斜視矯正手術(shù)的大齡患者94例,分析報告如下。
一般資料
2000~2006年手術(shù)矯正大齡共同性斜視94例,男48例,女46例。年齡17~54歲,平均24.5歲。共同性?xún)刃币?3例,共同性外斜視71例。術(shù)后觀(guān)察1~16個(gè)月。
檢查方法
用角膜映光法、三棱鏡加交替遮蓋法分別檢查33cm和5m斜視角。內斜組:斜角<50△者8例,≥50△者10例;外斜組:斜角<50△者13例,≥50△者63例。
采用標準對數視力表查視力,低于0.8者使用睫狀肌麻痹劑擴瞳驗光,檢出屈光不正75例,弱視42例,其中遠視性屈光不正13例,近視性屈光不正52例,混合散光10例。
常規檢查視力、矯正視力、眼位、眼球運動(dòng)、眼底及視功能。
手術(shù)方法
根據斜視角大小設計手術(shù),內斜組首選單眼式雙眼內直肌減弱術(shù),>50△者加主斜眼外直肌縮短術(shù)。外斜組首選單眼式雙外直肌減弱術(shù),>50△者加主斜眼內直肌縮短術(shù)。手術(shù)均在局麻下進(jìn)行,術(shù)中觀(guān)察眼位正位或少欠矯,無(wú)復視為宜。
結果
眼位矯正結果評價(jià)參照中華眼科學(xué)會(huì )全國弱視斜視防治學(xué)組1996年制定的療效評定標準進(jìn)行評定[1]。眼位正位者85例,欠矯8例,外觀(guān)滿(mǎn)意未進(jìn)行二次手術(shù)。過(guò)矯1例,配壓貼三棱鏡矯正。