男,20歲。每天用電腦時(shí)間1-2小時(shí),經(jīng)常開(kāi)車(chē),會(huì )出現眼睛干澀情況。檢查結果如下:
原鏡光度:
右眼:-3.75DS/-1.00DC*164——1.2
左眼:-5.00DS——1.2
原鏡瞳距為:RPD:31.9LPD:32.2
遮蓋試驗查眼位:正位
主觀(guān)驗光:
右眼:-3.75DS/-0.50DC*170——1.0
左眼:-4.50DS/-0.50DC*170——1.0
顧客試戴后自覺(jué)原鏡度數更舒適,所以按原鏡給予處方
右眼:-3.75DS/-1.00DC*164——1.2
左眼:-5.00DS——1.2
選用了非球面鏡片。
顧客取鏡3天后訴頭昏、眼花等不適,
查現鏡瞳距RPD:31.3LPD:31.8鏡眼距離與原鏡基本一致,
原鏡框架尺寸為72,現鏡框架也為72,
跟顧客解釋可能是新眼鏡剛配戴時(shí)有一定的適應建議他再配戴一段時(shí)間。
一周后顧客仍感頭昏、眼花,到外眼鏡店重新驗配與原鏡光度一致的眼鏡,顧客仍感配戴不舒適。最終顧客退貨,并到原配舊鏡眼鏡店處配了一副與原鏡光度一致,鏡片品牌一致的眼鏡,顧客才覺(jué)配戴舒適。
驗光師疑問(wèn)為什么完全相同的光度,顧客配戴會(huì )不適應呢?
分析:
本例主觀(guān)驗光結果和原鏡結果差別不大。按成人配鏡原則:如新驗光與原鏡差別不大,且顧客感到原鏡更舒適,盡量不改變原鏡處方。所以當顧客自覺(jué)原鏡度數更舒適,驗光師按原鏡給處方是正確的。但為什么完全相同的光度、相同的配鏡參數,顧客配戴會(huì )不適應?可能原因如下:
1.原鏡是金屬鏡架比較輕,現在換用較重的板材鏡架,眼鏡配戴時(shí)下滑。反之亦然,如原鏡是較重的板材鏡架,現在換用比較輕的金屬鏡架,也可能會(huì )出現配戴不適。
2.原鏡是球面設計的鏡片,現在采用非球面的鏡片。
3.原鏡鏡片的折射率和阿貝數和現鏡片不同。
一般情況下,完全相同的光度、相同的配鏡參數是不會(huì )引起配戴不適的。僅少數特別敏感者會(huì )出現本例的情況。遇到這樣的顧客時(shí),驗光師要查下其調節、集合能力,可以根據檢查結果,安排做相應的調節、集合訓練,提高適應能力。一段時(shí)間的訓練后應該能適應。
伴隨下述疾患的角結膜上皮損傷: 1.干燥綜合征(Sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dry eye syndrome)等內因性疾患: 2.手術(shù)后、藥物性、外傷、配戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥24適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥163用于治療慢性結膜炎、角膜損傷、結膜充血、預防眼病(游泳后、塵埃吹進(jìn)或汗水流入眼睛),紫外線(xiàn)或受其它光線(xiàn)影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀;還用于眼部調節功能下降、屈光不正的輔助治療。
健客價(jià): ¥25原發(fā)性高血壓。本品適用于單獨服用培哚普利不能完全控制血壓的患者。
健客價(jià): ¥75用于治療慢性結膜炎、角膜損傷、結膜充血、預防眼病(游泳后塵埃吹進(jìn)或汗水流入眼睛),紫外線(xiàn)或受其它光線(xiàn)影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀。
健客價(jià): ¥38用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(FredricksonⅡa和Ⅱb型)的患者。
健客價(jià): ¥36本品是一種可對疤痕進(jìn)行處理的外用硅凝膠。本品主要成分為聚硅氧烷,與外用硅凝膠膜所采用的長(cháng)鏈高分子材料相同。本品為軟管包裝。
健客價(jià): ¥147如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià): ¥21.5干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過(guò)多)
健客價(jià): ¥4.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥8.3飲食治療未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和原發(fā)性混合型血脂異常(Fredrickson lla 和llb型)。
健客價(jià): ¥30.51.用于牙齦,唇以及口腔黏膜的炎癥性疼痛 2.可以緩解乳牙和智牙萌出過(guò)程中所出現的局部癥狀及由于配戴正畸矮治所致的局部癥狀等 3.可以作為佩戴義齒后所出現的疼痛不適及刺激性和/或過(guò)敏性反應的輔助性治療。
健客價(jià): ¥182主要用于緩解因塵埃、感冒、過(guò)敏、揉眼、佩戴隱形眼鏡、游泳以及眼睛疲勞等引起的眼睛充血、瘙癢、灼熱感以及其他刺激癥狀。
健客價(jià): ¥23用于良性前列腺增生癥引起的尿路梗阻癥狀,如尿頻、尿急、夜尿頻繁、排尿不完全、排尿延遲、排尿間斷以及尿失禁、尿痛等癥狀。
健客價(jià): ¥14本品可用于Ⅱα型高脂血癥,高膽固醇血癥。本品降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白濃度,對血清甘油三酯濃度無(wú)影響或使之輕度升高,因此,對單純甘油三酯升高者無(wú)效。本品還可用于膽管不完全阻塞所致的瘙癢。
健客價(jià): ¥228干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過(guò)多)。
健客價(jià): ¥27.5干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患; 手術(shù)后、藥物性、外傷戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥32.79適應癥為用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥13本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià): ¥15.5用于預防和改善疤痕組織增生。須在創(chuàng )口或創(chuàng )面完全愈合后才能使用。
健客價(jià): ¥280為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥6.51.用于牙齦,唇以及口腔黏膜的炎癥性疼痛 2.可以緩解乳牙和智牙萌出過(guò)程中所出現的局部癥狀及由于配戴正畸矮治所致的局部癥狀等 3.可以作為佩戴義齒后所出現的疼痛不適及刺激性和/或過(guò)敏性反應的輔助性治療。
健客價(jià): ¥910眼睛疲勞、眼干燥癥、眼干燥綜合癥、斯-約二氏綜合癥等內因性疾患。手術(shù)后藥物性、外傷、光線(xiàn)對眼造成的刺激及戴隱形眼鏡等引起的外因性疾病。
健客價(jià): ¥35.8被纖維細胞完全吸收,促進(jìn)細胞生長(cháng),分解皮膚黑色素,加速和重組真皮結構,形成美白、細致又有光澤的肌膚。
健客價(jià): ¥1070