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散瞳驗光 你是在拿孩子的眼睛開(kāi)玩笑

2019-04-22 來(lái)源:眼鏡公子  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:先搞明白散瞳是什么?散瞳是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,使之失去調節作用的情況下進(jìn)行的驗光,孩子最好用慢的散瞳劑,一般需要點(diǎn)三天之后再驗光。半個(gè)月方能恢復。

近年來(lái),只要去醫院驗光,醫生都要求散瞳,很多家長(cháng)會(huì )問(wèn)醫生,散瞳對孩子眼睛有傷害嗎?這當然是白問(wèn),醫生要求散瞳又說(shuō)會(huì )傷害,豈不自相矛盾?

先搞明白散瞳是什么?散瞳是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,使之失去調節作用的情況下進(jìn)行的驗光,孩子最好用慢的散瞳劑,一般需要點(diǎn)三天之后再驗光。半個(gè)月方能恢復。一同麻痹的還有我們的虹膜和這個(gè)眼球內部的肌肉血管組織,讓你身體的一部分一個(gè)星期處于靜止不動(dòng)的狀態(tài),你說(shuō)有沒(méi)有傷害?

眼球內部?jì)纱笳{節功能,睫狀肌調節晶狀體看遠近,虹膜調節瞳孔適應強弱光保護視網(wǎng)膜,讓這兩大調節功能失效一個(gè)星期甚至一個(gè)月,你說(shuō)有沒(méi)有傷害?

而現在大多時(shí)候,醫院為了省時(shí)省事,一般都用快速散瞳,快速散瞳因藥效劇烈傷害更大!這就是為什么散瞳藥水都是處方藥的緣故

以下是一個(gè)眼科醫生在給自己孩子做了散瞳以后的追蹤記述,值得一看。

我自己的兒子近視了,一直以來(lái)未予重視,因為孩子畢竟只有12歲,從感情上來(lái)講一直不愿意讓她戴眼鏡,接受不了這個(gè)事實(shí),我想這應該也能代表每個(gè)視力不好的孩子的父母的心態(tài)吧。所以在每次詢(xún)問(wèn)能不能看到黑板上的字他都表示能夠把黑板上字看清楚的情況下,一直沒(méi)有給他配鏡,因為他成績(jì)好,所以老師一直安排他坐在第二排,這也是已經(jīng)近視了但還能看清黑板的原因。但是在前五六天的一個(gè)晚上帶他到同學(xué)家去玩,發(fā)現他看電視時(shí)有瞇眼的習慣了,這才引起我的重視。

于是我于發(fā)現他瞇眼的第二天起給他進(jìn)行驗光,首先用的是檢影鏡驗光。在六十七厘米處進(jìn)行檢影,我發(fā)現在這個(gè)距離,不給他眼前加任何鏡片的情況下,他的眼底影動(dòng)為逆動(dòng),預示著(zhù)近視程度在-1.50DS以上,我意識到問(wèn)題的嚴重性,然后仔細用檢影驗了一下,發(fā)現在眼前加上一百度近視鏡片的時(shí)候才能讓其影動(dòng)中和,雙眼屈光度基本差不多。

然后進(jìn)行電腦驗光,電腦打出的結果也是雙眼-2.00DS至-2.50DS左右不等,同時(shí)還有幾十度散光。接著(zhù)用試鏡架給她進(jìn)行試片,發(fā)現他的雙眼在最佳視力最小負鏡的前提下是雙眼都是-2.25DS,

紅綠等清測試也是-2.25DS,但紅綠等清時(shí)的視標距離為3.3m。因為理論上來(lái)講在3.3m距離處驗光,會(huì )有一定的調節需求量被驗光度數中和掉,所以也就等于說(shuō)他眼睛的真正度數是在-2.25DS以上。

接著(zhù)進(jìn)行其他項目檢測,斜視檢測時(shí),水平與垂直方向的數據雖不為零但都在正常范圍內。所以省略集合方面的一些項目沒(méi)做。在進(jìn)行正負相對調節時(shí),NRA=+200DS,PRA=-175DS,表明集合不變時(shí)的調節不是太好。雙眼視標移近測試調節近點(diǎn)時(shí),顯示結果正常,距離小于10cm。

在其后的接連幾天里又進(jìn)行了多次驗光,也選擇了在一天當中的不同時(shí)間進(jìn)行驗光,結果顯示并不沒(méi)有多大區別。

以上結果說(shuō)明,近視是肯定的了,其他檢測基本正常,唯一不太好的就是PRA值偏低。根據理論分析有兩種可能,一種可能是所謂的調節性近視放松不了,引起PRA值偏低。第二種可能是因為兩百多度的近視眼,遠點(diǎn)已經(jīng)很近,看近時(shí)實(shí)際付出的調節量很小,長(cháng)期下去養成了不怎么使用調節的習慣所致。

如果是第二種可能引起的,可以通過(guò)以后的戴鏡,慢慢讓眼睛恢復正常的調節量。但如果是第一種可能引起的,那就不能坐視不管了。此時(shí)我想到了散瞳,希望能通過(guò)散瞳將睫狀機的調節解除掉,解除了調節也就解除了一定的近視度。但這是一種希望而已,其實(shí)從我內心來(lái)說(shuō),我一直認為散瞳驗光對于近視來(lái)說(shuō)是沒(méi)有什么效果的,但自己的孩子自己疼,總希望有奇跡出現。

于是托人買(mǎi)來(lái)了托吡卡胺準備散瞳,又買(mǎi)來(lái)了毛果蕓香堿備用。于7月17日下午五時(shí)多,開(kāi)始用托吡卡胺給孩子點(diǎn)眼,嚴格按照說(shuō)明書(shū)上去做,并且多點(diǎn)了一次,一共點(diǎn)了五次,用時(shí)二十多分鐘,一小時(shí)后進(jìn)行驗光,同樣進(jìn)行了檢影、電腦、試片三項驗光,結果發(fā)現散瞳之后的結果與散瞳之前的結果一模一樣毫無(wú)區別。第二天復查,小瞳狀態(tài)檢影、電腦、試片三種方法進(jìn)行驗光,仍然是沒(méi)有區別,

以上一例是本人親歷的散瞳狀態(tài)下與小瞳狀態(tài)下的驗光結果,能夠說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題就是,對于我我孩子的眼睛來(lái)說(shuō),近視散瞳是毫無(wú)效果的。

但所有的醫院都一再強調近視要散瞳驗光,到底是真的需要還是醫院對抗眼鏡店的一種拉客方式。

最近本人查閱了不少有關(guān)這方面的內容,得出的結論是國外很多國家對近視都不散瞳。

在私下里詢(xún)問(wèn)一些人,其中有一個(gè)人說(shuō)他也曾經(jīng)就此事詢(xún)問(wèn)了當今名氣最響的一位視光學(xué)人,他的答案也是說(shuō)對于近視來(lái)說(shuō)散瞳沒(méi)有必要,因為不是本人親自所問(wèn),怕萬(wàn)一誤傳產(chǎn)生什么影響,所以本人在此不便說(shuō)出此人的名字。

在QQ群里也問(wèn)過(guò)一位以前是醫院眼科的主任王**,現在是開(kāi)眼鏡店的,他就說(shuō)他原來(lái)在醫院上班時(shí)給人散瞳,“后來(lái)逐漸發(fā)現散瞳后光度和不散瞳的光度差不多”“散瞳就是個(gè)笑話(huà)”引號內容是她的原話(huà)。

還有一位說(shuō)到高級技師培訓教材編者之一的王勤美,他是這樣說(shuō)的“王勤美直接了當說(shuō)散瞳沒(méi)有用”,還有一位網(wǎng)友直接說(shuō)“散瞳驗光就是一個(gè)中國式的笑話(huà)”“給顧客家長(cháng)心理上的一個(gè)安慰,一散瞳他們就覺(jué)得驗光放心了”

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