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關(guān)于高血壓患者 您該檢查眼底了?

2019-03-26 來(lái)源:北京華德眼科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血壓是中老年人最易出現的病癥,然而在有些人身上具有一定的隱藏性所以難以發(fā)覺(jué),就如此次趙先生檢查一樣,他近些年眼睛視力越來(lái)越差,還有些腫脹疲勞,以為是年紀大了的正常現象,再加上沒(méi)有定期體檢,難以發(fā)覺(jué)問(wèn)題所在。

近期,趙先生感覺(jué)視力下降的厲害,抽空去醫院做了個(gè)檢查,結果醫生讓他去量血壓,人至中年的趙先生真是覺(jué)得莫名其妙。可是血壓測量的結果,他的高壓竟然到了210mmHg,這下才意識到問(wèn)題所在了。

看起來(lái)是眼部的毛病,怎么會(huì )跟血壓有關(guān)?醫生說(shuō),70%的高血壓患者,都有眼底病變的癥狀。

眼睛出了問(wèn)題一查病因是高血壓

高血壓是中老年人最易出現的病癥,然而在有些人身上具有一定的隱藏性所以難以發(fā)覺(jué),就如此次趙先生檢查一樣,他近些年眼睛視力越來(lái)越差,還有些腫脹疲勞,以為是年紀大了的正常現象,再加上沒(méi)有定期體檢,難以發(fā)覺(jué)問(wèn)題所在。而讓趙先生莫名的是,醫生仔細查看后,問(wèn)到自己是否有高血壓。

七成高血壓患者都有眼底病變

經(jīng)過(guò)檢查,醫生初步判斷,趙先生屬于原發(fā)性高血壓,發(fā)病已經(jīng)很久,但因為身體素質(zhì)好,對癥狀有抗性,自己一直沒(méi)感覺(jué)。如果不是這次眼睛出了問(wèn)題,他可能還會(huì )繼續被蒙蔽呢。

醫生是怎么通過(guò)檢查眼睛,發(fā)現他可能患高血壓的呢?眼科專(zhuān)家指出,除了眼底視網(wǎng)膜,人的血管都是隱藏在皮肉之下的,也就是說(shuō),眼底視網(wǎng)膜是全身唯一一處醫生可以直接用肉眼就能看到動(dòng)靜脈血管的部位。而血壓過(guò)高會(huì )導致動(dòng)脈硬化,從而造成血管壁彈性不好。

“通過(guò)眼底鏡我們能看到,高血壓性視網(wǎng)膜病變的早期,眼底呈現普遍性或局灶性視網(wǎng)膜小動(dòng)脈縮窄;當疾病進(jìn)展時(shí),會(huì )出現淺層火焰狀出血和因視網(wǎng)膜缺血引起的棉絮狀斑;晚期則可見(jiàn)視網(wǎng)膜血管滲漏甚至視乳頭充血和水腫。”趙先生的檢查結果顯示:右眼已非常嚴重,眼底出血,左眼也已經(jīng)出現了棉絮狀斑,而70%的高血壓患者都有眼底病變。

高血壓致盲三步曲

第一步:一過(guò)性視物模糊

初期高血壓患者血壓突然急劇升高,會(huì )對視網(wǎng)膜動(dòng)脈造成很大硬性,導致視網(wǎng)膜動(dòng)脈出現暫時(shí)性功能性收縮,主要表現為一過(guò)性視物模糊。這種情況會(huì )隨著(zhù)視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣的消失而好轉,也即是說(shuō),血壓恢復正常后,動(dòng)脈管徑恢復正常,視物也恢復從前一樣清楚。

第二步:頻繁眼花、模糊

倘若血壓持續不降,痙攣得不到緩解,容易引發(fā)動(dòng)脈硬化狹窄。眼睛檢查會(huì )發(fā)現動(dòng)脈發(fā)光增強,動(dòng)靜脈出現交叉壓迫癥,嚴重者發(fā)生銅絲或銀絲樣動(dòng)脈改變,會(huì )出現頻繁發(fā)作的眼花、視物模糊。

第三步:高血壓視網(wǎng)膜病變,失明

隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )發(fā)生血管迂曲、血管白鍬,造成高血壓視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜水腫、出血、硬性滲出、棉絮斑、視乳頭水腫、高血壓脈絡(luò )膜病變,最終導致失明。

高血壓引起眼部并發(fā)癥

1.視覺(jué)衰退:出現眼睛干澀、有灼熱感或異物感,頭痛、眼痛等。

2.眼表出血:球結膜下出血,呈大片鮮紅色,非常醒目,出血本身并不會(huì )帶來(lái)嚴重不良后果,若經(jīng)常發(fā)生,需就診。

3.眼底出血:表現為視力下降、眼前黑影飄動(dòng),嚴重者視力僅存光感。

4.急性閉角型青光眼:出現劇烈眼痛、惡心、嘔吐,或者發(fā)熱、怕冷等癥狀,易被人誤以為是胃腸疾病或感冒。

5.眼底缺血:高血壓患者血管內壁粗糙、狹窄,易形成血栓,一旦栓子阻塞動(dòng)脈,可能“突然看不見(jiàn)”。

那么,高血壓眼部并發(fā)癥要如何預防呢?建議高血壓患者定期到眼科做眼底檢查,眼部疾病,越早發(fā)現越早診斷,治療的效果越好。

要控制血壓醫生建議少鹽多動(dòng)

1、一旦確診為高血壓,首先要做到堅持服藥控血壓,因為眼底病變的程度與高血壓嚴重程度密切相關(guān),如果血壓控制良好,眼底病變的程度也能相應好轉。但一旦拖到晚期,就可能引起眼底出血、視力下降、青光眼、甚至視力喪失等情況,治療效果也會(huì )很差。

2、患者最好每隔3~6個(gè)月檢查一次眼底,而且眼底出血,會(huì )表現為視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、頭痛眼痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴重的可能出現視力突然喪失。

3、用眼1小時(shí)后要注意間隔休息一下。

另外,閉眼深呼吸,是控制血壓的簡(jiǎn)單方法,經(jīng)常閉上眼睛深呼吸可以調節胸腔負壓,增加回心血量,降低心臟負荷、放松心情、緩解壓力、降低交感神經(jīng)興奮性,達到降低血壓的目的。

看完以上文字大家對高血壓引起的眼部疾病都了解了嗎?雖然高血壓對眼睛有一定危害,但是大家也不要過(guò)于擔心。多數高血壓患者如果保持血壓在理想的范圍而且平穩,對高血壓眼病的預防和恢復有明顯效果。但是,華德小編在此再次提醒您:如發(fā)現眼部不適,千萬(wàn)不要第一時(shí)間滴眼藥水哦!眼藥水應該在醫生專(zhuān)業(yè)指導下使用,確認疾病后才能對癥治療。

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