每個(gè)戴眼鏡的人,一定聽(tīng)說(shuō)過(guò)近視激光手術(shù)。
期待通過(guò)它,擺脫「摘了眼鏡一摸黑,什么都是朦朧美」的窘境。
但是一想到要做手術(shù),就有10000個(gè)擔心的點(diǎn)涌上心頭。
那么,到底能不能去做手術(shù)呢?
在做出決定之前,或許你想先知道這些。
什么樣的人適合手術(shù)?
有強烈摘鏡意愿的人。
比如你再也不想戴眼鏡了,或者因為考學(xué)、工作的原因現在不得不摘鏡。如果你還在猶豫,那么其實(shí)你可以再想想,畢竟摘鏡手術(shù)并不是必須。
此外,還需要滿(mǎn)足一些條件:
對于一般年滿(mǎn)18周歲,連續兩年每年度數變化不超過(guò)50度,可以考慮手術(shù)。不然這邊手術(shù)剛做完,那邊你的度數又漲了,那豈不是手術(shù)白做了,眼鏡又得戴上了。
通常要求近視度數在1200度以?xún)龋h視600度以?xún)龋?a target="_blank" href="http://m.qwdk666.com/ykpd/865885.html" name="InnerLinkKeyWord">散光600度以?xún)取?/p>
不過(guò),還需要結合角膜厚度的情況,以及不同手術(shù)方式對度數的要求會(huì )有不同,所以就需要先做個(gè)詳細的術(shù)前檢查。
都需要哪些術(shù)前檢查呢?
術(shù)前檢查非常重要,主要有兩個(gè)目的:
排除不適合手術(shù)的人
選擇適合你的手術(shù)方案
具體的術(shù)前檢查項目我給大家簡(jiǎn)單羅列一下,根據個(gè)人的不同情況會(huì )有出入。
圖片設計:丁香生活研究所
總的來(lái)說(shuō),如果你的眼睛存在明顯炎癥、干眼、眼底病變等,有糖尿病、紅斑狼瘡等免疫性疾病,女性孕期哺乳期等都不太適合手術(shù)。
角膜較薄的可以根據具體情況再分析。
進(jìn)行了詳細的術(shù)前檢查,醫生就可以根據這些指標以及你的具體需求、預算等情況和你討論具體做哪個(gè)手術(shù)了。
目前主流的摘鏡手術(shù)方式
在這之前,我們先來(lái)了解下自己的眼睛:
大家可以簡(jiǎn)單的眼球想象成一個(gè)照相機,有鏡頭、有底片。
當光線(xiàn)進(jìn)入眼內,眼睛會(huì )有兩個(gè)鏡頭(角膜和晶狀體)對光線(xiàn)進(jìn)行處理,使其會(huì )聚到底片(視網(wǎng)膜)上,從而我們才能看清楚東西。
但是由于基因、用眼習慣等環(huán)境因素,使得我們的眼球形態(tài)和鏡頭不完全匹配,比如說(shuō),眼球過(guò)長(cháng)或者鏡頭對光的折射能力太強,就會(huì )導致光線(xiàn)最終聚焦到視網(wǎng)膜前面,也就是近視。
眼球已經(jīng)變長(cháng)了,就沒(méi)有辦法再去改變,因此我們只能在鏡頭上做文章。
主要的方法就包括:加一個(gè)鏡頭或者改變已有的鏡頭。
加一個(gè)鏡頭:像我們戴的框架眼鏡、隱形眼鏡,其實(shí)都屬于這種。
目前,逐漸被大家熟悉的ICL植入手術(shù),也是同樣的原理,只是它是將一個(gè)特制的鏡頭裝到眼睛里面,通常是在虹膜的后面和晶狀體的前面。
改變已有的鏡頭:大家比較熟悉的激光手術(shù)就是這種。
激光手術(shù)的方式挺多,但無(wú)論是哪種,都是通過(guò)切削角膜,從而使得角膜這個(gè)鏡頭的狀態(tài)和眼球重新相匹配。
目前臨床做的比較多的有LASIK(準分子激光)、半飛秒和全飛秒等。
要選擇哪一種方式呢?
1.ICL植入手術(shù),怎么樣?
由于ICL植入手術(shù)被認為是可逆的,也就是說(shuō),如果發(fā)生一些問(wèn)題,還可以將ICL取出來(lái),不像激光手術(shù)角膜切削掉就沒(méi)辦法恢復了。
所以很多人會(huì )問(wèn),那是不是ICL就更安全呢?
其實(shí)也不是,因為畢竟ICL是裝到眼球里面,屬于內眼手術(shù),可能會(huì )有發(fā)生眼內炎癥的風(fēng)險;還可能會(huì )干擾自身晶狀體的代謝,從而導致白內障的提前發(fā)生;并且術(shù)后復查和需要注意的事項都比激光手術(shù)更加復雜。
但是,對于角膜較薄,尤其是度數還很高的患者,ICL手術(shù)就特別合適。術(shù)后的視覺(jué)質(zhì)量很好,并且角膜切口小,術(shù)后發(fā)生干眼的風(fēng)險也會(huì )比較小。
2.LASIK(準分子激光)、半飛秒和全飛秒,選哪個(gè)?
對于大部分角膜不太薄的人而言,都可以選擇做LASIK或者半飛秒。
不過(guò)飛秒準確性相比LASIK(準分子)更好,而這兩個(gè)手術(shù)的方式基本一致,因此,這兩個(gè)手術(shù),通常建議選擇半飛秒。
對于散光比較明顯的人,還可以選擇個(gè)性化半飛秒,通過(guò)角膜地形圖或波前相差引導,會(huì )讓手術(shù)效果會(huì )更加精確。
全飛秒手術(shù)不需要制作角膜瓣,損傷更小,手術(shù)的精確性和可預測性也更高,因此現在備受推崇。
不過(guò)全飛秒也并不是完全沒(méi)有缺點(diǎn),比如能矯正的度數范圍相對較小,目前只能做到近視1000度以?xún)取?/p>
并且,術(shù)后如果發(fā)生近視回退不能進(jìn)行原位加強,因此對于年齡小、度數不夠穩定的患者,并非首選。
除了這些,你可能還想知道……
1.平常一直戴隱形眼鏡,還能不能做手術(shù)?
通常是可以的,不過(guò)需要停戴一段時(shí)間。如果配戴的是普通的軟性隱形眼鏡,一般在做術(shù)前檢查之前要停戴一周,手術(shù)前最好能停戴1個(gè)月。
2.手術(shù)過(guò)程什么樣,會(huì )很痛嗎?
手術(shù)過(guò)程其實(shí)很快,除了術(shù)前準備這些,真正手術(shù)時(shí)間也就10來(lái)分鐘,并且手術(shù)中會(huì )點(diǎn)表面麻醉藥,因此不會(huì )有太多疼痛的感覺(jué)。
術(shù)后恢復也沒(méi)有大家想的那么復雜。
通常在術(shù)后第一天,視力就會(huì )有明顯提升,做完術(shù)后檢查沒(méi)有異常就可以正常用眼了。有些人會(huì )因為太過(guò)清晰,需要一些時(shí)間讓大腦皮層重新適應,建立新的雙眼視覺(jué)平衡。
3.有風(fēng)險嗎?
當然,是手術(shù),肯定會(huì )存在風(fēng)險。
對于摘鏡手術(shù)而言,術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是干眼,因此術(shù)后需要長(cháng)時(shí)間的用藥。其它還包括:術(shù)后可能會(huì )有殘留度數,近視力差,夜間出現眩光等。
因此,在做手術(shù)決定前,還是需要做充分考量,是否可以接受可能出現的并發(fā)癥。
4.費用要多少?
摘鏡手術(shù),無(wú)論是在公立醫院還是私立醫院都是不報銷(xiāo)的。
一般來(lái)說(shuō),LASIK通常是幾千,半飛秒是1萬(wàn)多,全飛秒2萬(wàn)多,ICL植入手術(shù)將近3萬(wàn)。
除了費用,其實(shí)更重要的還是心理準備。
畢竟,激光手術(shù)對于大部分人而言,不是非做不可。
如果你本身就是容易焦慮或者很敏感的人,就不太建議手術(shù)。畢竟術(shù)后可能會(huì )有干眼、夜間眩光等不適,可能一般人覺(jué)得問(wèn)題不大,但是對于個(gè)別敏感的人群,可能會(huì )放大這種不適,從而影響正常生活就得不償失了。
總的來(lái)說(shuō),摘鏡手術(shù)是很好的事情,幫助了很多人實(shí)現再也不用戴眼鏡的愿望,但并不是適合每個(gè)人。
一定要先做詳細的術(shù)前檢查,確保你的眼睛可以手術(shù)以及確定適合你的手術(shù)方案;其次做好充分的思想準備,坦然接受術(shù)后可能會(huì )出現的一些不適及后續治療。
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