目前在我國,高度近視、尤其是超高度近視(≥800度)患者中,不少人因為角膜厚度不夠或者相對較薄,而不能進(jìn)行準分子激光矯正,而ICL,即“可植入式接觸鏡”(ImplantableContactLens,ICL)亦稱(chēng)“有晶體眼IOL”,給高度近視患者帶來(lái)了新的希望。目前ICL手術(shù)被認為是一種可替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的最新技術(shù),是矯治近視最新最安全的產(chǎn)品之一,已在美國廣泛使用。簡(jiǎn)單的說(shuō),ICL就是將“設計成矯正近視的超薄鏡片”放置于眼球屈光系統中的后房間隙,并固定于睫狀溝內,達到長(cháng)久矯正屈光不正的目的。但這種有晶體眼的后房型人工晶體(posteriorchamberphakicintraocularlens,PCpIOL)因與晶狀體存在接觸,亦存在造成白內障的風(fēng)險。
近期,有德國學(xué)者發(fā)現一種新型的PCpIOL可以直接或間接降低并發(fā)性白內障的發(fā)生及發(fā)展,同時(shí)以其更薄、更合適的弧度和直徑設計獲得研究者的青睞。新型PCpIOL是由聚乙烯酸酯構成植入睫狀溝的一片式可折疊晶體,厚度介于0.1mm-0.3mm,光學(xué)直徑6.0mm,總直徑11.0mm-13.0mm(可根據拱高進(jìn)行選擇),度數范圍介于-5.0D至-30.0D之間。值得一提的是,這種新型PCpIOL與晶體接觸的部位有開(kāi)窗設計,增加了房水循環(huán)并利于晶狀體的代謝。這一研究經(jīng)歷3年時(shí)間,共納入高度近視患者16人(選擇30只眼),平均年齡33±9歲,并排除了病理性近視、術(shù)前角膜內皮計數(endothelialcelldensity,ECD)<2000個(gè)/mm2、術(shù)前中央前房<2.8mm及存在其它眼部疾病的患者。
LauraGasser等學(xué)者在新型PCpIOL植入術(shù)前及術(shù)后對患者進(jìn)行定期檢查,并且于晶體植入前對患者行雙眼YAG虹膜激光造孔術(shù),他們發(fā)現患者術(shù)后的平均矯正遠視力(correcteddistancevisualacuities,CDVA)、平均裸眼遠視力(uncorrecteddistancevisualacuities,UDVA)、平均等效球鏡度數(manifestrefractionsphericalequivalent,MRSE)、平均散光度數均較術(shù)前減低。26只眼(87%)術(shù)后裸眼即可達到術(shù)前矯正后的最佳視力。本研究3年隨訪(fǎng)期間,16位患者手術(shù)前后均未出現白內障、眼壓正常、無(wú)因手術(shù)引起的眼部感染,同時(shí)術(shù)眼平均ECD保持在2386±373個(gè)/mm2。
經(jīng)過(guò)LauraGasser等學(xué)者3年的觀(guān)察和研究,這種新型一片式可折疊PCpIOL顯示了其鮮明的有效性及安全性,不僅大小選擇多樣(直徑12.1、12.6、13.2、13.7mm),度數可選范圍大(-5.0D至-30.0D),同時(shí)由此類(lèi)晶體植入造成的白內障發(fā)生概率也大大降低,甚至可以說(shuō)術(shù)后3年內為零,對于適合做ICL植入術(shù)的高度近視患者來(lái)說(shuō),的確是個(gè)喜訊。但這一新型產(chǎn)品相對于其它類(lèi)型PCpIOL是否具有絕對優(yōu)勢、在>3年的隨訪(fǎng)中是否存在其它問(wèn)題、在保有其“先進(jìn)性”的同時(shí),能否研究出可以避免術(shù)前YAG虹膜激光造孔的新型晶體,這些目前均尚不得而知,因此,進(jìn)一步的大樣本多中心的研究是突破此類(lèi)問(wèn)題的可行方式。我們亦拭目以待。
調節視力。用于治療青少年假性近視和連續近距離使用視力所引起的眼疲勞。
健客價(jià): ¥22健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥7.6扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥17補脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。
健客價(jià): ¥11補脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。
健客價(jià): ¥38補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕。主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關(guān)節壓痛,關(guān)節喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細。
健客價(jià): ¥102滋陰補腎,清肝明目。用于肝腎兩虧,陰虛火旺,內障目暗,視物昏花。
健客價(jià): ¥15補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18清熱化結,消腫止痛,調和氣血,養肝益腎,抑制病毒,增強免疫功能。用于急慢性乙型肝炎,肝功能不正常者亦適用。對改善氣滯血瘀,肝腎不足證引起的食欲不振,厭油口苦,脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),倦怠乏力,急燥易怒,小便赤黃等癥亦有效。
健客價(jià): ¥19用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥8健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥12骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19益氣養血,溫陽(yáng)行氣,澀腸止瀉。用于脾虛氣滯所致的泄瀉,癥見(jiàn)腹脹疼痛、腸鳴泄瀉。
健客價(jià): ¥16健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥24愛(ài)普列特片適用于治療良性前列腺增生癥,改善因良性前列腺增生的有關(guān)癥狀。
健客價(jià): ¥30.5補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥28本品用于治療和控制頭皮屑及其相關(guān)的脫屑、鱗屑和瘙癢。
健客價(jià): ¥28補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥29骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥29宣肺化痰,止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶;慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥34疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲(chóng)。用于肝郁化火,胸脅、脘腹脹痛,疝氣疼痛,蟲(chóng)積腹痛。
健客價(jià): ¥2.77健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥23適用于醫護人員及患者防護用。
健客價(jià): ¥4