在眼科門(mén)診中，幾乎每天都會(huì )接診到家長(cháng)帶著(zhù)眼皮長(cháng)小包的寶寶前來(lái)。經(jīng)過(guò)醫生的仔細檢查和診斷，有的確診為霰粒腫，有的確診為麥粒腫。但由于這兩種眼病十分容易混淆，治療方案也不同，家長(cháng)不引起重視，不及時(shí)帶孩子到正規醫院就診，就很容易延誤治療，甚至發(fā)展到必須要手術(shù)的后果，將大大增加了治療難度。
什么是麥粒腫？
學(xué)名瞼腺炎，俗稱(chēng)“針眼”或“偷針眼”，是由于細菌感染引起的睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分外麥粒腫和內麥粒腫。
外麥粒腫發(fā)生在睫毛根部皮脂腺，表現在皮膚表面出一個(gè)一個(gè)軟的紅疙瘩。
內麥粒腫發(fā)生在瞼板腺，表現在結膜面有水腫。一般伴有紅腫熱痛。
什么是霰粒腫？
學(xué)名瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，致使分泌物滯留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。
霰粒腫表現在眼瞼皮下可觸及一至數個(gè)大小不等的圓形腫塊，小至米粒、綠豆，大至黃豆、櫻桃，翻轉眼瞼可見(jiàn)暗紅色局限隆起。“不會(huì )有疼痛和紅腫”是霰粒腫的特點(diǎn)。
如何區分麥粒腫和霰粒腫？
麥粒腫：開(kāi)始表現為眼皮紅腫、疼痛，在腫痛明顯的部位可以摸到硬結或包塊。嚴重的會(huì )合并球結膜水腫、耳前淋巴結腫大疼痛甚至發(fā)熱等。大約4—5天硬結逐漸軟化，出現黃白色膿頭，有的積膿會(huì )自行破潰排出，紅腫消退。一般病程在7—10天。
霰粒腫：眼瞼皮下可摸到一個(gè)甚至多個(gè)腫塊，一般沒(méi)有疼痛。早期包塊比較小，如米粒至綠豆大小，一般也沒(méi)有不適癥狀，可在孩子閉眼時(shí)發(fā)現或無(wú)意間用手觸摸眼皮時(shí)發(fā)現有小包塊。大的包塊則黃豆甚至花生米大小，表面光滑，有的會(huì )自行穿破結膜面或皮膚面，排出膠樣內容物，形成肉芽組織。霰粒腫病程一般持續時(shí)間長(cháng)，可達數月。
麥粒腫和霰粒腫怎么治療？
麥粒腫：發(fā)病早期，局部熱敷可以改善眼部血液循環(huán)促使炎癥減弱，一天2～3次，一次20～30分鐘。如果孩子太小不接受這么長(cháng)時(shí)間，可以一次5分鐘，一天多敷幾次。對于麥粒腫熱敷還有一個(gè)需要注意的，就是為了防止交叉感染，兩只眼睛應該用不同的毛巾。在醫生指導下使用抗生素類(lèi)眼藥水和眼膏。如果麥粒腫已完全化膿，則需要及時(shí)到醫院切開(kāi)排膿。
切記：一定不要自己隨意擠壓排膿，防止炎癥擴散，引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎等嚴重后果，細菌就有可能進(jìn)到血管里面，在大腦里形成海綿竇血栓或者是敗血癥，危及生命。
霰粒腫：早期較小的霰粒腫，一般不需要手術(shù)，可通過(guò)熱敷、理療按摩或中醫調理等方法，促進(jìn)包塊消散吸收。而對于比較大的霰粒腫，或霰粒腫已經(jīng)破潰形成結膜面肉芽組織或皮膚面瘢痕，則需要通過(guò)手術(shù)切除。
孤立的霰粒腫，一定要堅持熱敷！一天2～3次，一次20～30分鐘。如果孩子太小不接受這么長(cháng)時(shí)間，可以一次5分鐘，一天多敷幾次，基本可以消除。多發(fā)性的霰粒腫，首選也是熱敷，如果熱敷幾個(gè)月后依舊沒(méi)有吸收且逐漸增大，影響視力及外觀(guān)，可以考慮手術(shù)。
麥粒腫和霰粒腫總復發(fā)？
麥粒腫：眼部細菌性炎癥，平時(shí)需注意眼部衛生，勤洗手，不要用手揉眼，毛巾需干凈衛生等。
霰粒腫：對于反復發(fā)者，需定期到眼科醫院進(jìn)行瞼板腺按摩，同時(shí)可進(jìn)行中醫調理，能有效減少復發(fā)。不偏食挑食，不吃過(guò)于油膩食物，多吃新鮮蔬菜水果。
麥粒腫和霰粒腫怎么預防？
1、保持眼部的清潔，勤洗手，不用不衛生的手、毛巾、手帕、紙巾擦眼睛。
2、患瞼緣炎、結膜炎、沙眼需及時(shí)治療。
3、禁忌辛辣刺激的食物，盡量少吃油膩油炸的食物和甜食。多飲水，多吃新鮮的蔬菜水果。
4、適當的補充維生素A，因為有研究表明霰粒腫的發(fā)病跟缺乏維生素A有關(guān)。
溫馨提示：
⊙眼部出現小包塊，要引起重視，應及時(shí)正規就診。
⊙麥粒腫和霰粒腫不是一種病，治療方案也不同，不要混淆或錯誤用藥。
⊙麥粒腫切開(kāi)排膿是眼科門(mén)診常見(jiàn)治療操作，不需住院，不需全麻。
⊙霰粒腫切除術(shù)需要根據霰粒腫的部位、包塊多少、年齡等具體情況決定是否手術(shù)麻醉方式。
本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià)： ￥48本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2.淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價(jià)： ￥46對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻竇炎； 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宮內感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染； 6
健客價(jià)： ￥13對氧氟沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細球菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單胞菌屬、綠膿桿菌、嗜血桿菌等引起的下述感染癥：眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍。
健客價(jià)： ￥20對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻竇炎； 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宮內感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染； 6
健客價(jià)： ￥15用于細菌性結膜炎、麥粒腫及細菌性眼瞼炎。
健客價(jià)： ￥7.5用于細菌性結膜炎、麥粒腫及細菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。
健客價(jià)： ￥7本品適用于治療敏感致病菌引起的急、慢性細菌性結膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、瞼板腺炎、淚囊炎，角膜炎和角膜潰瘍等外眼部感染。
健客價(jià)： ￥9葡萄球菌屬、鏈球菌屬、消化鏈球菌屬、卡他布蘭漢球菌、痤瘡丙酸桿菌、大腸埃希菌、檸檬酸菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬(奇異變形桿菌、普通變形桿菌)、摩根菌屬、普羅菲登菌屬、流感嗜血桿菌、擬桿菌屬中，對本劑敏感菌引起的下述感染癥： ·毛囊炎、癤、癤腫癥、癰、傳染性膿皰瘡、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管(結)炎、化膿性甲溝炎、瘭疽、皮下膿腫、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性膿皮病； ·乳腺
健客價(jià)： ￥135對加替沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細菌菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單孢菌屬、嗜血桿菌引起的下述感染癥：眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。
健客價(jià)： ￥23由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、卡他英拉克蘇氏、大腸桿菌、檸檬酸桿菌、克雷白氏桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、消化鏈球菌，座瘡丙酸桿菌、擬桿菌等敏感菌所致的下列感染性疾病： 1、泌尿系統感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎； 2、呼吸系統感染：咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫（肺膿瘍病）； 3、子宮附件炎、子宮內感染、前庭大腺炎； 4、淺表性皮膚感染癥
健客價(jià)： ￥172對頭孢地尼分散片敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻竇炎； 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宮內感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染；
健客價(jià)： ￥41適應癥為對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 中耳炎、鼻竇炎； 腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 附件炎、宮內感染、前庭大腺炎； 乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染； 毛囊炎、癤、癤腫、
健客價(jià)： ￥26主要用于敏感菌所引起的細菌性結膜炎、瞼腺炎（麥粒腫）及細菌性眼瞼炎。
健客價(jià)： ￥23對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 中耳炎、鼻竇炎； 腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 附件炎、宮內感染、前庭大腺炎； 乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染； 毛囊炎、癤、癤腫、癰、傳染
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健客價(jià)： ￥36
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