人的眼睛會(huì )不停地產(chǎn)生淚水來(lái)滋潤我們的角膜，這些淚水由位于眼瞼里面的腺體產(chǎn)生。那這源源不斷的淚水到底去哪兒了呢?除了睜眼時(shí)有部分淚水蒸發(fā)到了空氣當中，另外一部分則通過(guò)一個(gè)通道流進(jìn)了鼻腔，那個(gè)通道就像眼睛的下水道，我們稱(chēng)之為淚道。

如果淚道堵了，眼睛產(chǎn)生的淚水就不能流進(jìn)鼻腔，而在結膜囊積蓄，然后流出來(lái)，因此患者常常有“眼淚汪汪”“流淚不止”的表現，如果繼發(fā)淚囊炎癥，則會(huì )出現分泌物增多，甚至“流膿”的癥狀。為了讓更多的患者了解淚道病，普瑞君列舉了門(mén)診中常見(jiàn)的九個(gè)問(wèn)題。

問(wèn)題1：是不是流眼淚就是淚道病？

解析

流眼淚是淚道病的主要癥狀之一，其原因有二：一是排出受阻，淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外，稱(chēng)為淚溢；二是淚液分泌增多，排出系統來(lái)不及排走而流出眼瞼外，稱(chēng)為流淚(眼表炎癥、異物等引起)。

問(wèn)題2：什么是淚道病？有什么癥狀及危害？

解析

淚道疾病為各種原因所致淚液排除系統疾病引起淚溢或流膿。

淚道病的主要癥狀為流淚、流膿。眼淚多與功能性或器質(zhì)性淚道阻塞有關(guān)，在刮風(fēng)或寒冷氣候時(shí)癥狀加重。功能性淚溢主要原因是眼輪匝肌松弛，淚液泵作用減弱或消失，淚液排出障礙，出現淚溢。淚道阻塞或狹窄原因引起的淚溢均屬于器質(zhì)性淚溢。

淚溢可造成不適感，并帶來(lái)美容上的缺陷。長(cháng)期淚液浸漬，可引起慢性刺激性結膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。病人不斷擦拭眼淚，長(cháng)期可致下瞼外翻，從而加重淚溢癥狀，給患者身心也帶來(lái)了極大的痛苦。同時(shí)慢性淚囊炎也是發(fā)生角膜潰瘍及內眼手術(shù)術(shù)后眼內炎的主要原因。

問(wèn)題3：淚道阻塞是怎么引起的？

解析

淚小點(diǎn)異常，包括淚小點(diǎn)狹窄、閉塞或缺如。淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄，包括先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、結石、外傷、異物、藥物毒性等各種因素引起的淚道結構或功能不全，致淚液不能排出。

問(wèn)題4：如何在早期就發(fā)現淚道病？

解析

在無(wú)任何外界因素刺激的情況下，眼睛含著(zhù)淚或溢出，冷空氣刺激后加重，應及時(shí)到醫院就診。

問(wèn)題5：淚道病藥物治療有效嗎？

解析

因淚道管徑狹窄，阻塞后藥物很難到達，藥物治療效果不佳，一般以手術(shù)治療為主。而且點(diǎn)滴消炎眼藥水也不能消除淚道炎癥，有時(shí)可能會(huì )加重病情。

問(wèn)題6：手術(shù)治療的方法有哪些？

解析

現有的手術(shù)方法有激光、插管、外路手術(shù)，還有鼻腔內窺鏡下淚囊造孔術(shù)。相比激光、插管手術(shù)，鼻腔內窺鏡微創(chuàng )手術(shù)不僅不留疤痕，也沒(méi)有年齡限制。

問(wèn)題7：鼻腔內窺鏡術(shù)有哪些優(yōu)勢？

解析

鼻腔內窺鏡手術(shù)是一種非常有優(yōu)勢的微創(chuàng )手術(shù)，通過(guò)先進(jìn)的鼻腔內窺鏡設備，可將手術(shù)區域放大200倍以上，在中鼻道無(wú)功能區，淚道投影范圍進(jìn)行手術(shù)，在淚道與鼻腔之間，再造一條通道，確保淚液流入鼻腔，緩解溢淚癥狀。手術(shù)均在表面麻醉或局部麻醉下進(jìn)行，可在很大程度上減少患者的疼痛，縮短恢復速度。

問(wèn)題8：鼻腔內窺鏡手術(shù)治療效果？

解析

治療淚小管、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞等各種淚道疾病最好的手術(shù)方式，治愈率達98%。

問(wèn)題9：鼻腔內窺鏡手術(shù)術(shù)后應注意？

解析

注意術(shù)后不能用力擤鼻，鼓氣。同時(shí)遵守復診時(shí)間，按時(shí)點(diǎn)藥，定期檢查。