你是否有過(guò)這樣的體驗，在天氣晴朗的時(shí)候或是盯著(zhù)淺色的墻面時(shí)，偶爾會(huì )在視野里捕捉到一些飄動(dòng)的小東西。它們形狀各異，像顯微鏡下的細菌又像蚊子，隨著(zhù)你的眼睛轉動(dòng)而飄動(dòng)。其實(shí)，這就是大家常說(shuō)的飛蚊癥。

眼前飛“蚊子”，可能是玻璃體老了

要知道“蚊子”的由來(lái)，我們先要認識玻璃體，因為它是“蚊子”產(chǎn)生的根源。玻璃體是一種像果凍一樣的物質(zhì)，無(wú)色透明，它的主要成分是水，填充著(zhù)我們的眼球，具有折射光線(xiàn)和固定、支撐視網(wǎng)膜的作用。

但隨著(zhù)我們年齡的增長(cháng)，玻璃體也會(huì )衰老，最主要的表現之一就是液化。大家可以想象當果凍失了水，肉質(zhì)就會(huì )越來(lái)越濃縮，最后變成干兒，顏色當然也不再透明，出現一些混濁物質(zhì)。

這些條狀或點(diǎn)狀的混濁物質(zhì)，漂浮在玻璃體腔內，它們的陰影投到視網(wǎng)膜上，隨著(zhù)眼球的活動(dòng)會(huì )不斷移動(dòng)，看起來(lái)就變成了眼前飛舞的“小蚊子”。

老化不能避免，但“蚊子”不是必然出現

玻璃體液化會(huì )引起飛蚊癥，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)會(huì )越來(lái)越明顯。高度近視的人會(huì )液化得更早，也更快。大部分人都會(huì )出現一定程度的玻璃體混濁，但并非每個(gè)人都會(huì )出現飛蚊癥。

這是因為，只有當混濁物質(zhì)正好漂在視軸上的時(shí)候，人眼才會(huì )看到“飛蚊”。當混濁物質(zhì)移動(dòng)到視軸以外時(shí)，“飛蚊癥”就不治而愈了，這就是“無(wú)害蚊子”。

但并非所有“蚊子”都是無(wú)害的，有些疾病也會(huì )導致眼前出現飛蚊，比如由玻璃體后脫離引發(fā)的視網(wǎng)膜裂孔。

當眼內玻璃體液化到一定程度，整個(gè)玻璃體就像泄了氣的皮球一樣，向內癟進(jìn)去。這時(shí)，玻璃體這個(gè)皮球的皮兒也變得很脆弱，甚至出現裂孔，液化的玻璃體會(huì )順著(zhù)裂孔流出去，流到玻璃體和視網(wǎng)膜之間，生生將它倆分開(kāi)，形成了玻璃體后脫離。

玻璃體后脫離會(huì )牽拉視網(wǎng)膜及損傷血管，可能引發(fā)一系列眼底疾病。一部分患者可能沒(méi)有任何癥狀，也有不少患者會(huì )突然看見(jiàn)環(huán)形或曲線(xiàn)的黑影在眼前移動(dòng)，猶如蚊子在眼前飛來(lái)飛去。

怎么區分“無(wú)害蚊子”和“壞蚊子”

一看數量

當“飛蚊”的數量極少，自己可以數清時(shí)，往往為生理性的“無(wú)害蚊子”。數量多，難以計數時(shí)，往往為病理性的“壞蚊子”。

二看變化

“飛蚊”的數量長(cháng)時(shí)間穩定不變時(shí)，往往為生理性的“無(wú)害蚊子”。一旦發(fā)現數量突然增加，同時(shí)伴有眼前閃光感時(shí)，有可能是出現了視網(wǎng)膜裂孔。

如果想確定到底是“無(wú)害蚊子”還是“壞蚊子”，當然還是需到醫院做檢查。雖然單純的飛蚊癥一般是無(wú)需處理的，但是因為飛蚊癥有可能是由眼底出血、炎癥、玻璃體變性引起的，所以，一旦發(fā)現有“飛蚊”增多的情況，最好到醫院進(jìn)行一次詳細的眼底檢查，觀(guān)察周邊的視網(wǎng)膜是否健康，是否有潛在的裂孔或其他眼底病變。

視網(wǎng)膜裂孔早期一般是可以通過(guò)眼底激光達到良好的治療效果，如果延誤病情，很可能就是演變?yōu)橐暰W(wǎng)膜脫離，進(jìn)而需要通過(guò)其他更復雜的手術(shù)進(jìn)行治療。