角膜炎和結膜炎都是眼表最常見(jiàn)的疾病之一,由于癥狀有很多相似之處:眼部不適、流淚、眼內分泌物增加以及充血等。生活中很多人都容易把他們混淆。但是由于角膜是重要的屈光間質(zhì),角膜的炎癥若沒(méi)有及時(shí)得到控制,會(huì )進(jìn)一步發(fā)展成為角膜潰瘍甚至穿孔,對視力造成嚴重影響,因而把角膜炎和結膜炎區別開(kāi)來(lái)很有必要。
一、什么是角膜、結膜?
角膜是位于黑眼球前壁的一層透明膜,是一個(gè)透明的沒(méi)有血管的組織,光線(xiàn)由此進(jìn)入眼內,使我們可以看到東西。
結膜即覆蓋于上、下眼瞼內面和“眼白”上的透明的黏膜組織,含有豐富的血管。
二、發(fā)病原因不同
角膜炎的病因:
角膜炎的病因主要外傷及感染,這也最常見(jiàn)的原因。正常完整無(wú)缺的角膜上皮細胞是抵抗外物入侵最好的屏障。
結膜炎的病因:
1、細菌或病毒感染。
2、煙霧和氣味。
3、對花粉、家中的灰塵、霉菌和化妝品等過(guò)敏。
4、少數新生兒由母親的產(chǎn)道所感染,這個(gè)是必須立刻治療的嚴重問(wèn)題,否則會(huì )造成失明。
三、癥狀不同
結膜炎的癥狀有充血、異物感、畏光、流淚等,如果細菌感染還會(huì )有較多的眼屎;而角膜炎的癥狀較重,俗稱(chēng)害白眼,充血以深層血管為主,暗紅色,稱(chēng)之為睫狀充血,異物感更重,疼痛也更明顯;臨床上檢查很容易區別開(kāi)來(lái),用熒光素染色可以發(fā)現角膜炎表面著(zhù)色,而結膜炎則不著(zhù)色。如果你因為隱形眼鏡的原因而患的炎癥的話(huà),以角膜炎、角膜潰瘍常見(jiàn),如果結膜炎的話(huà),癥狀就要輕多了。
角膜炎會(huì )引起角膜周?chē)溲l(fā)紅,與結膜炎以眼瞼結膜發(fā)炎不同,而輕微的表層角膜炎也可能沒(méi)有任何充血現象。角膜炎的角膜因發(fā)炎而水腫,失去了原有的光澤及透明性,看東西也會(huì )覺(jué)得有光暈而視力受影響,厲害的角膜炎會(huì )導致角膜潰瘍,甚至角膜穿孔,使微生物入侵眼內,引起眼內炎而失明。
四、治療愈后不同
角膜炎和結膜炎的治療大不相同。急性結膜炎通常由細菌或病毒感染導致,用藥后通常可在1-3天內恢復。然而慢性結膜炎就比較棘手,病人自覺(jué)癢、異物感和眼疲勞,有輕度的充血和少量分泌物,炎癥持續久了會(huì )發(fā)生結膜的肥厚。
而角膜炎的病情多較危重,且病程長(cháng),恢復緩慢,假使得不到有效的治療,可發(fā)生角膜潰瘍穿孔,甚至造成眼內感染,是一種嚴重的致盲性疾病,最終可能需要角膜移植。