眾所周知,準分子激光手術(shù)是在您的眼角膜上進(jìn)行的,所以在將角膜以激光氣化至需要的厚度,使得眼睛所看到的影像能正確的投影于視網(wǎng)膜上,達到矯正視力的目的,因此每個(gè)病患本身的角膜厚度是進(jìn)行激光手術(shù)前最重要的決定因素。
透過(guò)角膜厚度檢查,讓醫生能夠掌握角膜的平均厚度以及最厚點(diǎn)與最薄點(diǎn)等數據,才能夠進(jìn)行判斷,決定是否能夠施行激光矯正手術(shù)。
一般而言,正常人的角膜厚度為500um-600um,激光手術(shù)進(jìn)行時(shí),會(huì )先以板層刀切開(kāi)一角膜瓣,此角膜瓣的厚度約為160um,接著(zhù)每100度近視需要以激光汽化約12um,而治療后的角膜基底層厚度(不含角膜瓣)應最少保留250um,也就是說(shuō)進(jìn)行激光手術(shù)后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底層)。
避免圓錐形角膜等后遺癥進(jìn)行激光手術(shù)后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底層),因為剩余角膜厚度若小于410um,則難以抵擋眼內壓力(IOP)與大氣壓力之間的不平衡,將有可能機率發(fā)生圓錐形角膜,進(jìn)而造成視力嚴重喪失的后遺癥,長(cháng)期下來(lái)可能需要角膜移植才可治療。
由于眼球光學(xué)區的激光治療范圍越大,則氣化的厚度需要越深,因此有時(shí)醫生遇到角膜厚度不足的病患,可能采取縮小激光治療區域的做法,以求每100度所需汽化的深度減少(可<12um),達到安全厚度之要求;不過(guò)激光治療區域縮小將容易造成夜間眩光及暈光等后遺癥。因此各種數值之間的拿捏,就成了手術(shù)是否成功的關(guān)鍵。
術(shù)后角膜厚度計算公式(您的角膜厚度)-(上層切開(kāi)角膜瓣=160um)-(治療度數100度x12um)≥250um。舉例來(lái)說(shuō),某位病患的角膜厚度為540um,而需要治療的近視度數為550度,則他治療后剩余的角膜厚度經(jīng)過(guò)計算后為:540-160-(550100x12)=314此數值大于250,為安全厚度。