當患I型糖尿病的婦女懷孕時(shí),其視網(wǎng)膜病變惡化的危險性大約是未懷孕女患者的兩倍,但懷孕并不促進(jìn)這些患者視網(wǎng)膜病變的長(cháng)期進(jìn)展。
據出版的糖尿病護理雜志(DiabetesCare)載文報道,當患1型糖尿病的婦女懷孕時(shí),其視網(wǎng)膜病變惡化的危險性大約是未懷孕女患者的兩倍,但懷孕并不促進(jìn)這些患者視網(wǎng)膜病變的長(cháng)期進(jìn)展。
該文作者解釋說(shuō),盡管有數項研究已經(jīng)發(fā)表,但目前仍不清楚懷孕對1型糖尿病女患者視網(wǎng)膜病變和腎臟病變進(jìn)展的影響。
設立于馬里蘭州畢士大的糖尿病控制與并發(fā)癥試驗(TheDiabetesControlandComplicationsTrial,DCCT)研究小組開(kāi)展了一項對比研究。他們分析了180位糖尿病女患者懷孕前后的視網(wǎng)膜病變進(jìn)程和腎臟對白蛋白的排泌率(AER),并將這些結果與500位相似的未懷孕糖尿病女患者進(jìn)行了比較。
作者報道說(shuō),在接受常規治療的女患者中,懷孕女性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的速度是未孕女性的2.48倍;在接受加強治療的女患者中,懷孕女性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的速度是未孕女性的1.63倍。這種視網(wǎng)膜病變惡化的危險性增高的現象在懷孕后第一年持續存在,之后即消失。
研究結果還表明,懷孕對兩組女患者AER的變化沒(méi)有明顯的影響。并且,懷孕對視網(wǎng)膜病變和蛋白尿的發(fā)生率也沒(méi)有明顯影響。
作者總結說(shuō),他們的結果主要是證明了導致糖尿病視網(wǎng)膜病變惡化的主要原因是懷孕而不是加強治療本身。但孕期糖尿病視網(wǎng)膜病變的惡化并沒(méi)有遠期后果。
作者最后強調說(shuō),患1型糖尿病的女性在懷孕期間,尤其是在懷孕的第一年,必須由一位視網(wǎng)膜專(zhuān)家對其跟蹤隨訪(fǎng)。