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胸腺瘤患者做手術(shù)前應(yīng)該如何麻醉

2018-12-17 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸腺瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除治療。理由是腫瘤繼續(xù)生長增大,壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯臨床癥狀;單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性;而且良性腫瘤也可惡性變。

胸腺瘤的出現(xiàn)與自身的免疫力有很大的聯(lián)系,通常都是自身免疫力低下而引起,然而胸腺瘤一般主要是通過手術(shù)進(jìn)行治療,在給胸腺瘤患者做手術(shù)的時(shí)候,我們往往會(huì)需要通過麻醉,這樣才能讓患者的意識(shí)幾乎消失,全身肌肉松弛,這樣在做手術(shù)的時(shí)候就不會(huì)感受到疼痛。那么胸腺瘤患者做手術(shù)前應(yīng)該如何麻醉?

胸腺瘤患者做手術(shù)前應(yīng)該如何麻醉?

方法:用N2O-O2-Sevoflurane吸入加阿曲庫銨、芬太尼靜吸復(fù)合麻醉,阿曲庫銨的用量為0.1-0.2mg/kg,Sevofluranel-1.5MAC,必要時(shí)加用芬太尼0.05-0.1mg。在MG病人行胸腺瘤切除的全麻中,只要阿曲庫銨、Sevoflurane應(yīng)用恰當(dāng),對(duì)此類病人的呼吸無明顯延遲恢復(fù)作用,也可保證術(shù)中平穩(wěn),術(shù)中安全拔管。此方法應(yīng)為MG病人行胸腺瘤切除術(shù)較好的一種麻醉方法。

胸腺瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除治療。理由是腫瘤繼續(xù)生長增大,壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯臨床癥狀;單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性;而且良性腫瘤也可惡性變。因此無論良性或惡性胸腺瘤都應(yīng)盡早切除。有能切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療,部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀延長病人存活。

胸腺瘤手術(shù)切口選擇。

突向一側(cè)較小的胸腺瘤多采用前外肋間部胸切口,突向雙側(cè)瘤體較大者,可采用前胸正中切口。近年來前胸正中切口應(yīng)用增多,除摘除胸腺瘤外同時(shí)摘除對(duì)側(cè)胸腺,以防日后出現(xiàn)重癥肌無力的可能。亦有春采用橫斷胸骨雙側(cè)胸部橫切口切除腫瘤。

前胸正中切口不進(jìn)入胸腔,減少了術(shù)后對(duì)病人呼吸功能的干擾,避免術(shù)后呼吸系統(tǒng)合并癥。有人經(jīng)頸部切口摘除胸腺瘤,其指征為年老患者,有開胸禁忌,腫瘤體積小且靠近頸部。

飲食要注意什么?

不宜忌口,忌口應(yīng)根據(jù)病情病性和不同病人的個(gè)體特點(diǎn)來決定,不提倡過多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有:高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。

通過以上介紹,相信您對(duì)于胸腺瘤患者做手術(shù)前應(yīng)該如何麻醉有了更深的了解了吧,由以上介紹可知,胸腺瘤患者一經(jīng)確診,如果符合手術(shù)指征應(yīng)該盡快接受手術(shù)治療。避免因?yàn)槟[瘤過大壓迫臨近器官?,F(xiàn)在治療胸腺瘤的手術(shù)都是微創(chuàng)的,術(shù)后恢復(fù)也都不錯(cuò),希望胸腺瘤患者不要有估計(jì),安心接受治療。

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