行體外心臟按壓時(shí)應(yīng)注意什么

2018-04-15 來源：青大附院黃島心胸外、東方和諧心胸　標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：搶救者的雙臂應(yīng)繃直，雙肩應(yīng)在患者胸骨的正上方，上半身可向前傾斜，其臂部肌肉力度應(yīng)夠大，不然會(huì)使壓迫心臟的力量減少，影響按壓的作用。

行體外心臟按壓時(shí)應(yīng)注意什么

體外心臟按壓法是救治者從體外壓迫一度停止跳動(dòng)的心臟，使之恢復(fù)跳動(dòng)的一種急救方法。有效的心臟按壓能維持心臟的充盈和搏動(dòng)，誘發(fā)心臟的自律搏動(dòng)，可保持人體重要的臟器（其中最重要的是腦）在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不被損害。正確施行體外心臟按壓法時(shí)救治者應(yīng)掌握以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

（1）搶救者的雙臂應(yīng)繃直，雙肩應(yīng)在患者胸骨的正上方，上半身可向前傾斜，其臂部肌肉力度應(yīng)夠大，不然會(huì)使壓迫心臟的力量減少，影響按壓的作用。

（2）患者需仰臥在硬地板或床上。如患者躺在鋼絲床上，應(yīng)在其背后墊一塊硬板，其長(zhǎng)度和寬度應(yīng)該夠大。不然會(huì)使壓迫心臟的力量減弱，從而減小了按壓的作用。

（3）壓迫部位必須準(zhǔn)確。按壓部位要在胸骨下段，不能壓迫劍突、肋骨。若按壓位置、按壓力量不當(dāng)均可引發(fā)并發(fā)癥。體外心臟按壓較常見的并發(fā)癥是肋骨骨折。肋骨骨折可損傷內(nèi)臟，引起內(nèi)臟的穿孔、破裂及出血等。尤以心、肺、肝和脾最易遭受損傷，應(yīng)盡量避免。老年人由于骨質(zhì)較脆而胸廓又缺乏彈性，更易發(fā)生肋骨骨折，應(yīng)倍加小心。

（4）按壓時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心臟搏動(dòng)。

（5）按壓時(shí)應(yīng)向脊柱方向壓迫胸骨下段，方可將心內(nèi)血液擠出，從而推動(dòng)血循環(huán)。

（6）體外心臟按壓必須與口對(duì)口人工呼吸密切結(jié)合起來。

（7）操作中，如能摸到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)，上肢收縮壓達(dá)60毫米汞柱以上，口唇、甲床顏色較前紅潤(rùn)，或者呼吸逐漸恢復(fù)，瞳孔縮小，則為按壓有效的表現(xiàn)，應(yīng)堅(jiān)持操作至自主心跳出現(xiàn)為止。