這哪里是肺，明明是黑炭！轉給吸煙的看看吧??！

2018-02-28 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：“當時醫(yī)生說我的肺功能相當于90多歲的老人，只有20%的肺還在工作。”朱先生面臨兩個選擇，肺移植或者順其自然等待死亡。生命只有一次，求生的本能讓朱先生做出肺移植的決定。

△煙齡40年的老朱原本的肺

煙齡40年的老煙槍，肺是什么樣子的？南京解放軍八一醫(yī)院心胸外科近期完成一例肺移植手術，換下的肺如煙熏過一般，這觸目驚心的“煙熏肺”。

該院胸心外科主任汪棟教授說，這就是典型的“煙熏肺”，這位患者抽了40年的煙，每天至少兩包，肺被“熏”成了黑炭，還無法“工作”，不得不換肺，該患者還是國內首例冠心病冠脈三支主干重度狹窄、支架植入術后行雙肺移植病例。

雙肺變黑禍起每天兩包煙

62歲的朱先生現(xiàn)在看來很精神，他換肺已經2個多月了。說起之前的經歷，他說“不堪回首”。“那時候，煙癮可大了，每天吸煙不少于2包”。去年1月，朱先生咳嗽、氣喘，并伴隨著胸痛，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，朱先生的肺功能已經很差了，診斷為雙肺間質性機化性肺炎、COPD、兩肺廣泛肺大泡。

“當時醫(yī)生說我的肺功能相當于90多歲的老人，只有20%的肺還在工作。”朱先生面臨兩個選擇，肺移植或者順其自然等待死亡。生命只有一次，求生的本能讓朱先生做出肺移植的決定。

等待肺源半年不能出門

由于現(xiàn)在供體唯一來源是腦死亡患者的捐獻，朱先生能不能等來救命的肺源只能憑運氣。2015年5月開始，朱先生開始了漫長的等待。

在家等待的日子很漫長，他的肺功能每況愈下，喘得更厲害，每天要吸氧。為此，家人不得不給他買了一個制氧機放在家里。“半年沒有出門，因為你沒法出門啊，不能背著制氧機出門吶……”等待了半年后，遠在千里之外的青島傳來消息，當地一位腦死亡患者捐獻的雙肺與他的血型符合。醫(yī)生通知朱先生立即趕到醫(yī)院，為肺移植做最后的準備。

肺腔變小切掉一半肺葉

移植手術的特殊性及朱先生自身心臟上曾裝過三根支架，這給手術者及整個移植團隊帶來了巨大的挑戰(zhàn)。

汪棟介紹說，首先要求供肺與受者胸腔匹配，由于朱先生的左側胸腔容積因為局部胸腔粘連，部分肺大皰破裂后胸廓塌陷致較右側明顯縮小，過大的供肺放入朱先生胸腔會因為肺不張影響肺功能，更會導致肺部感染。

手術過程中，醫(yī)生當機立斷，將供肺的下葉切除，完成上葉移植，剛好與受者塌陷的小胸腔匹配，避免了因不匹配導致的可能嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。