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食道癌術(shù)后并發(fā)癥?食道癌的早期癥狀!

2018-01-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:部分患者自覺(jué)間斷胸骨后脹悶感或輕微疼痛,這種癥狀并非持續(xù)發(fā)生,而是多為間歇性或在勞累后及快速進(jìn)食時(shí)加重。這是因?yàn)槭彻鼙旧黼S時(shí)都在蠕動(dòng),只有當(dāng)蠕動(dòng)到病變部位時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀。
  食道癌最典型特征就是進(jìn)食粗硬食物時(shí),有很強(qiáng)的不適感,在經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的治療后就會(huì)暫時(shí)緩解和消失,多數(shù)人的癥狀表現(xiàn)很輕微,因此早期癥狀不容易被大家重視。想要遠(yuǎn)離食道癌就要了解其相關(guān)知識(shí),那么食道癌的早期癥狀有哪些呢?食道癌飲食要注意什么呢?接下來(lái)為大家一一介紹,供大家參考。
 
  食道癌的早期癥狀
 
  1、間斷吞食停滯或頓挫感
 
  即病人吞咽食物時(shí)似有在某個(gè)部位一時(shí)停滯頓挫的感覺(jué),這情況也非持續(xù)性,只有在病變發(fā)展后才逐漸明顯起來(lái)。
 
  2、間斷胸骨后脹悶感、輕微疼痛
 
  部分患者自覺(jué)間斷胸骨后脹悶感或輕微疼痛,這種癥狀并非持續(xù)發(fā)生,而是多為間歇性或在勞累后及快速進(jìn)食時(shí)加重。這是因?yàn)槭彻鼙旧黼S時(shí)都在蠕動(dòng),只有當(dāng)蠕動(dòng)到病變部位時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀。
 
  3、進(jìn)食時(shí)異物感、咽干硬食物時(shí)加重
 
  患者初期常有吞咽食物時(shí)的異物感。在咽食過(guò)程中,食物(特別是較干硬食物)經(jīng)過(guò)病變區(qū)(腫瘤病變很小時(shí))產(chǎn)生一種異物感,且這種異物感總是固定在某一個(gè)部位,就像有東西永遠(yuǎn)咽不下去的感覺(jué)。因癥狀較輕微并呈現(xiàn)間歇性發(fā)生的特征,也易為病人所疏忽。
 
  4、咽干、胸悶、阻塞、進(jìn)食時(shí)加重
 
  一般而言食道癌最初期,患者不會(huì)有不適的感覺(jué)。隨著腫瘤的在食管部位的增長(zhǎng),胸部會(huì)出現(xiàn)脹悶或緊縮感,并常伴有咽喉部干燥感?;颊咦杂X(jué)胸前部始終有一種悶氣的感覺(jué),似有一物體堵塞,使胸呈緊縮的感覺(jué),這種阻塞感在吞咽食物時(shí)尤為明顯,由于這種感覺(jué)只在進(jìn)食時(shí)發(fā)生,不影響正常生活和工作,很容易被忽視。
 
  以上的食道癌早期癥狀一般都會(huì)持續(xù)3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,如果患者不加注意這些危險(xiǎn)信號(hào),就容易耽誤病情,無(wú)法盡早診斷及治療。
 
  中晚期食管癌
 
  中晚期食管癌癥狀較典型,診斷多不甚困難。當(dāng)腫瘤累及食管壁的全層并侵犯食管周圍的組織結(jié)構(gòu)或者器官時(shí),病人在臨床上出現(xiàn)一系列與此有關(guān)的相應(yīng)晚期癥狀和體征,提示食管癌已經(jīng)發(fā)展到難以根治的階段。其臨床癥狀和體征主要有:
 
  (1)咽下困難:
 
  吞咽困難是進(jìn)展期食管癌的主要癥狀,也是最常見(jiàn)的主訴,約90%的病人有這一癥狀,是食管癌最突出的癥狀。食管是一個(gè)具有擴(kuò)張功能的肌性管狀器官,只有在腫瘤侵犯局部食管內(nèi)徑或周徑的大部后,病人才出現(xiàn)食管梗阻癥狀,即吞咽困難。由于食管壁具有良好的彈性及擴(kuò)張能力,在癌未累及食管全周一半以上時(shí),吞咽困難癥狀尚不顯著。咽下困難的程度與病理類型有關(guān),縮窄型和髓質(zhì)型較其他型為嚴(yán)重。約10%的病例癥狀或初發(fā)癥狀不是咽下困難者約占20%~40%,而造成食管癌的診斷延誤。許多病人自覺(jué)吞咽困難時(shí),便下意識(shí)地改變?cè)械娘嬍沉?xí)慣,在吃肉塊或硬食時(shí)將其仔細(xì)咀嚼后再吞咽,有時(shí)在飲水或喝湯后再將所吃的食物比較順利地吞入到胃內(nèi),有的病人則改吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。病人因吞咽困難而就診時(shí),癥狀往往持續(xù)了6~8個(gè)月左右,有的更長(zhǎng)。咽下困難系食管腫瘤的機(jī)械性梗阻,或者是支配吞咽功能的神經(jīng)肌肉發(fā)生病變和功能失常所致。
 
  80%以上食管癌病人的主要臨床表現(xiàn)是吞咽困難。吞咽困難有時(shí)表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)感到胸骨后有輕微的不適,往往呈一過(guò)性,此后數(shù)周或數(shù)月不再出現(xiàn)這種癥狀;有的病人表現(xiàn)為吞咽疼痛甚至食管腔完全梗阻。典型的臨床癥狀則是進(jìn)行性吞咽困難,表明腫瘤堵塞食管腔;腫瘤侵犯局部食管壁周徑的2/3以上造成食管腔狹窄時(shí)也出現(xiàn)這一典型癥狀,但也有例外情況。起初,吞咽困難呈間歇性,但很快轉(zhuǎn)為持續(xù)性。開(kāi)始時(shí)病人進(jìn)食固體食物時(shí)感到下咽困難,繼而吃軟食也有吞咽困難,最后吃流質(zhì)食物感到下咽困難。食管腔嚴(yán)重梗阻的病人有時(shí)喝水都有困難。
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