老年人患結(jié)核性胸膜炎,大多在年輕的時(shí)候感染過(guò)結(jié)核,進(jìn)入60歲以后,忽視或者忘記以前得過(guò)結(jié)核性胸膜炎,在生氣或勞累的情況下,休眠的結(jié)核菌被激活,從而造成結(jié)核性胸膜炎復(fù)發(fā)。希望老年朋友們,不管什么時(shí)侯,都要注意調(diào)節(jié)好自己的情緒,注意養(yǎng)生,預(yù)防結(jié)核性胸膜炎復(fù)發(fā)。
老年人結(jié)核性胸膜炎的檢查診斷:
1、常規(guī)檢查包括外觀、比重、凝固性、細(xì)胞數(shù)及分類、蛋白質(zhì)檢測(cè)等。漏出液多是無(wú)色或淡黃色透明的液體,放置不凝固,比重<1.018,細(xì)胞數(shù)<0.3×10E9/L,Rivanta試驗(yàn)陰性,蛋白定量≤30g/L,胸水蛋白/血清蛋白<0.5,葡萄糖定量>3.3mmol/L;滲出液則呈清亮或渾濁,顏色深淺不一,可以是草黃、棕黃、紅、暗紅、乳白、綠色等,易凝固,比重>1.018,細(xì)胞數(shù)>0.3×10E9/L,Rivanta試驗(yàn)陽(yáng)性,蛋白定量>30g/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,葡萄糖定量>3.3mmol/L。
2、細(xì)胞學(xué)檢查胸水中發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞有助于腫瘤診斷,癌性和結(jié)核性胸水的白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(0.5~2.5)×10E9/L,化膿性胸水則>1×10E10/L。白細(xì)胞分類以單核細(xì)胞為主者多見(jiàn)于結(jié)核或病毒性,以多核細(xì)胞為主則見(jiàn)于化膿性的和結(jié)核早期。
3、細(xì)菌學(xué)檢查懷疑化膿性感染胸水涂片染色或離心沉淀細(xì)菌培養(yǎng)有助于病原學(xué)診斷。
上述老年人患結(jié)核性胸膜炎的診斷方法,不需要患者朋友們使用多種,一般根據(jù)醫(yī)生安排,一種到兩種就可以進(jìn)行確診,而不需要做更多的檢查,所以患者朋友們不需要擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。
簡(jiǎn)單的說(shuō),胸膜炎就是胸膜存在炎癥的問(wèn)題,胸膜炎的病人是比較痛苦的,而且病人的胸腔內(nèi)會(huì)有不同程度的伴液體急劇的情況,這時(shí)候病人是被確診為滲出性胸膜炎,當(dāng)然并不是所有人都會(huì)有液體聚集的情況。
胸膜炎部分粘連鈣化怎么辦?
1、其實(shí)結(jié)核性胸膜炎患者雖然是經(jīng)過(guò)了治療,但是也會(huì)有部分胸膜粘連存在的,這是一種很常見(jiàn)的現(xiàn)象,這個(gè)情況是否需要進(jìn)一步的治療和處理,要根據(jù)病人的粘連的范圍、粘連的程度,是否影響患者的日常生活去決定。
2、胸膜炎部分粘連丐化如果只是輕度的粘連沒(méi)什么需要特別的處理的,這些是屬于肺部炎癥的一種自然轉(zhuǎn)歸的情況,病人臨床上也不會(huì)出現(xiàn)什么臨床癥狀,大多數(shù)人是偶爾拍片才發(fā)現(xiàn)。這都是陳舊性的病變,不需要任何治療。
3、胸膜炎部分粘連丐化的病人不要吃辛辣刺激的食物,而且需要復(fù)查。胸膜炎粘連是結(jié)膜炎后遺癥,不能恢復(fù)到常態(tài)的,就好比傷口好了要留疤是一樣的道理胸膜炎部分粘連丐化的問(wèn)題建議病人不要抽煙喝酒的。
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