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形成慢性膿胸的主要原因是什么 診斷慢性化膿性胸膜炎的方法

2017-05-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性膿胸者患側(cè)胸部有胸腔積液體征,局部胸壁皮膚可有紅腫,發(fā)熱和壓痛,慢性膿胸者呈慢性病容,蒼白,患側(cè)胸廓凹陷畸形,肋間隙變狹,活動(dòng)受限,多有杵狀指(趾)。

  胸膜炎在經(jīng)歷急性膿胸經(jīng)過(guò)4~6周治療膿腔未見(jiàn)消失,膿液稠厚并有大量沉積物,提示膿胸已進(jìn)入慢性期。慢性膿胸病人因長(zhǎng)期感染,體質(zhì)消耗,胸膜高度增厚,特別是壁層胸膜增厚尤為顯著。

  形成慢性膿胸的主要原因是:

  (1)急性膿胸治療不及時(shí)不恰當(dāng),

 ?。?)手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺,

 ?。?)胸腔毗鄰有慢性感染病灶,如膈下膿腫,肝膿腫,縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除,形成慢性膿胸,

 ?。?)胸腔內(nèi)有異物存留:如外傷,金屬異物,骨片,衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染,

  (5)結(jié)核性膿胸。

  診斷慢性化膿性胸膜炎的方法:

  1.急性起病者有明顯毒性癥狀,如惡寒,高熱,多汗,干咳,胸痛,胸腔積液多時(shí),出現(xiàn)胸悶,氣急,伴支氣管胸膜瘺時(shí),則突然咳出大量膿,與體位有關(guān);

  2.慢性膿胸者,多消瘦,貧血,持續(xù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,由于胸部塌陷,呼吸活動(dòng)受限,出現(xiàn)胸悶,氣促癥狀,如有胸壁瘺可見(jiàn)竇遁,并有膿液流出;

  3.急性膿胸者患側(cè)胸部有胸腔積液體征,局部胸壁皮膚可有紅腫,發(fā)熱和壓痛,慢性膿胸者呈慢性病容,蒼白,患側(cè)胸廓凹陷畸形,肋間隙變狹,活動(dòng)受限,多有杵狀指(趾)。

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