結(jié)核性滲出性胸膜炎和癌性胸膜炎，都是胸膜炎的分支，而且這兩種胸膜炎的癥狀也非常的相像，所以有時候是比較難區(qū)分這兩種病癥的，但是這兩種疾病的治療方法也不盡相同，所以下面我們就來介紹一些方法來鑒別結(jié)核性滲出性胸膜炎還有癌性胸膜炎。

　　1、通過疾病的臨床特點。結(jié)核性胸膜炎主要是40歲以下的人群發(fā)生，發(fā)病比較快，而且會出現(xiàn)發(fā)熱和胸痛的癥狀，胸腔里面的積液是草黃色的，而且偏酸性，但是病情容易控制。如果是癌性胸膜炎的話，主要集中在40歲以上發(fā)熱，還有胸痛的現(xiàn)象出現(xiàn)，胸腔的積液比較多，呈偏堿性，發(fā)展較快。

　　2、通過細(xì)胞學(xué)的檢查。癌性胸膜炎的陽性率比結(jié)核性滲出性胸膜炎的陽性率都要高得多。

　　3、通過酶學(xué)檢查。對這兩種疾病的鑒別，可以利用一些生化檢查。檢查的項目主要是腺苷脫氨酶，癌胚抗原和溶菌酶。腺苷脫氨酶：結(jié)核性滲出性胸膜炎的血清ADA含量特別高。癌胚抗原：結(jié)核性的癌胚抗原不高。溶菌酶：癌性的胸膜炎一般不含有溶菌酶。

　　4、通過細(xì)菌學(xué)的檢查。通過檢查細(xì)菌的方法，可以提高檢查的陽性率，結(jié)果可以更準(zhǔn)確一些。

　　5、通過胸膜的穿刺活檢技術(shù)。結(jié)核性胸膜炎的陽性率大約為50%到80%，而癌性胸膜炎的活檢陽性率為39%到75%。

　　6、采用胸腔鏡檢查，還有電視輔助胸腔鏡檢查。如果對于一些細(xì)胞學(xué)還有細(xì)菌學(xué)的檢查，不能夠得到確定的診斷結(jié)果的話，就可以采用一些胸腔鏡檢查的技術(shù)。胸腔鏡檢查的敏感性為85%，特異性為100%

　　以上幾條就是結(jié)核性滲出性胸膜炎和癌性胸膜炎的鑒別方法了。但不管是哪種方法，都需要因疾病而異，因人而異，根據(jù)患者的具體情況，選擇相應(yīng)合適的鑒別方法，在不造成患者病情嚴(yán)重的情況下，采用更合適的鑒別，另外鑒別要遵循先易后難的原則來選擇使用。

　　對于結(jié)核性的胸膜炎病人來說所產(chǎn)生的癥狀都是比較多的，病人可能會出現(xiàn)咳嗽還有就是胸痛一節(jié)，氣喘這樣的情況，那么嚴(yán)重的胸膜炎患者還會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，結(jié)核性胸膜炎也是其中的一種疾病而且是比較好發(fā)的一種疾病，在治療上面一定要積極的進行治療，結(jié)核性胸膜炎復(fù)查一般是通過x胸片來進行復(fù)查。

　　對于結(jié)核性的胸膜炎病人來說應(yīng)該進行早發(fā)現(xiàn)早治療的情況那么病人就必須了解一些，可能是患有結(jié)核性胸膜炎的癥狀一般病人都會出現(xiàn)胸痛，咳嗽，以及季節(jié)的情況出現(xiàn)這些癥狀的時候要到醫(yī)院進行檢查，結(jié)核性胸膜炎的檢查一般也是通過x胸片來進行檢查確診。一旦確診那么就應(yīng)該積極的接受治療。

　　這對于治療好之后的結(jié)核性胸膜炎病人來說也應(yīng)該定期進行復(fù)查?？赡芎芏嗖∪擞X得復(fù)查是一個沒有必要的過程，及時復(fù)查等疾病來說也是非常重要的，怎么治療好之后，即使是已經(jīng)完全不出現(xiàn)癥狀也并不代表病灶已經(jīng)完全消失。只有通過復(fù)查我們才能夠了解這種疾病是不是已經(jīng)完全治愈？對于病人來說這是早期發(fā)現(xiàn)疾病的一種有效方法。

　　對于結(jié)核性胸膜炎病人來說復(fù)查一般是通過x胸片進行復(fù)查。有的病人會出現(xiàn)胸腔積液，所以出現(xiàn)感染的時候病人會有寒戰(zhàn)和發(fā)熱的癥狀，而有的病人是沒有癥狀或者是癥狀比較輕，那么容易被病人忽視，所以這些情況對于復(fù)查來說都是非常必要的。

　　通過以上的介紹我們知道結(jié)核性胸膜炎病人復(fù)查情況一般是通過x胸片來進行復(fù)查，那么復(fù)查對于病人來說也是非常重要的，他能夠看出，結(jié)核性胸膜炎的患者體內(nèi)的積液是否被完全吸收的情況。那么對于病人的疾病是否完全恢復(fù)到正常狀態(tài)，有著非常重要的意義，如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況也能夠及時的進行處理。

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