心律失常的并發(fā)癥一般有心力衰竭、休克、暈厥以及腦栓塞等。臨床上以心悸、心慌胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現(xiàn)。

　　心律失常是指心臟的正常節(jié)律發(fā)生了異常改變，快于正常心率(60-100次/分)的心律失常稱(chēng)為快速性心律失常。臨床上以心悸、心慌、胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、意識(shí)喪失、抽搐等表現(xiàn)。

　　心律失常的治療應(yīng)包括發(fā)作時(shí)治療與預(yù)防發(fā)作。除病因治療外，尚可分為藥物治療和非藥物治療兩方面。

　　本病的并發(fā)癥一般有心力衰竭、休克、暈厥以及腦栓塞等。心律失常的預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢(shì)是否導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力障礙有關(guān)。發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常包括過(guò)早搏動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng)，大多預(yù)后良好；但QT延長(zhǎng)綜合征患者發(fā)生室性過(guò)早搏動(dòng)，易演變?yōu)槎嘈涡允倚孕膭?dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)，預(yù)后不佳；預(yù)激綜合征患者發(fā)生心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)且心室率很快時(shí)，除易引起嚴(yán)重血流動(dòng)力改變外，還有演變?yōu)樾氖翌潉?dòng)的可能，但大多可經(jīng)直流電復(fù)律和藥物治療控制發(fā)作，因而預(yù)后尚好。

　　室性快速心律失常和心率極度緩慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心室自主節(jié)律、重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，可迅速導(dǎo)致循環(huán)功能障礙而立即威脅病人的生命。房室結(jié)內(nèi)阻滯與雙束支（三分支）阻滯所致的房室傳導(dǎo)阻滯的預(yù)后有顯著差別，前者預(yù)后較好而后者預(yù)后惡劣。發(fā)生在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常，如本身不引起明顯血流動(dòng)力障礙，又不易演變?yōu)閲?yán)重心律失常的，預(yù)后一般尚好，但如基礎(chǔ)心臟病嚴(yán)重，尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者，預(yù)后一般較差。

　　心律失常自我辨別

　　看既往病史和原發(fā)病如果心律失常為首次發(fā)作，本人既往健康，未患過(guò)心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，則多為非器質(zhì)性的，或程度較輕，可觀(guān)察一段時(shí)間。若為多次、反復(fù)發(fā)作，本人又患過(guò)心臟病、糖尿病、高血壓病、動(dòng)脈硬化或高脂血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等重要疾病，則多為器質(zhì)性的。

　　看發(fā)作誘因如果心律失常是在情緒激動(dòng)、重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)和發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)，或在大量飲酒、飲茶、喝咖啡、連續(xù)吸煙、服用某些藥物（如阿托品、洋地黃、奎尼丁）之后出現(xiàn)，則屬于正?，F(xiàn)象。相反，若查不出明顯誘因，則應(yīng)進(jìn)一步查清原因。

　　看起病快慢及持續(xù)時(shí)間一般說(shuō)來(lái)，心律失常若起病迅猛且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，則多表現(xiàn)病情較急、較重，應(yīng)及早就醫(yī)。相反，若起病較緩、持續(xù)時(shí)間短，則多提示病情較輕，可觀(guān)察一段時(shí)間。

　　看頻發(fā)或偶發(fā)心律失常發(fā)作的頻率與病情輕重關(guān)系密切。若發(fā)作不頻，如早跳等每分鐘在5次以下，多提示病情較輕；若每分鐘在5次以上或更多，則提示病情較重，不可掉以輕心。

　　看伴有癥狀有無(wú)伴發(fā)癥狀是判斷心律失常輕重緩急的重要指標(biāo)。

　　若發(fā)作時(shí)伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白或青紫、四肢發(fā)冷、抽搐、昏厥等，則提示病情較重、較急，多由器質(zhì)性病變所致，不容忽視，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　看檢查結(jié)果及血壓情況如果發(fā)現(xiàn)心律不齊患者的血脂、血黏度、血膽固醇明顯增高，或血壓顯著增高，同時(shí)年齡又偏大，應(yīng)提高警惕，要考慮心血管病變的可能，及早進(jìn)行全面、系統(tǒng)檢查。

　　看心電圖檢查結(jié)果凡曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)非生理性心律失常者，都應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查。最好做一次動(dòng)態(tài)心電圖，持續(xù)觀(guān)察24小時(shí)而未發(fā)現(xiàn)異常者，則基本上可以排除器質(zhì)性心律失常。相反，若心電圖明顯異常，則不可掉以輕心。

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