春季小兒過(guò)敏性哮喘高發(fā) 如何檢測過(guò)敏原

2020-02-12 來(lái)源：北京京都兒童醫院訂閱號標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：過(guò)敏性哮喘通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)病史以及肺功能檢查通常可以明確該診斷。然而，有一項重要的檢查往往會(huì )被病人甚至醫生忽視，即過(guò)敏原檢測。

北京京都兒童醫院呼吸科李曉強主任介紹，小兒過(guò)敏性哮喘是小兒常見(jiàn)的呼吸道疾病之一。臨床表現為胸悶、氣急、喘息等癥狀，大多夜間加重，被迫端坐呼吸，額部冷汗，徹夜難眠。春季是小兒過(guò)敏性疾病高發(fā)期，尤其是過(guò)敏性哮喘，一旦發(fā)作對患者的危害極大。

過(guò)敏性哮喘的危害

胸廓畸形和肋骨骨折

哮喘病變中胸廓畸形相當常見(jiàn)，主要見(jiàn)于自幼得哮喘的病人或長(cháng)期發(fā)病者。肋骨骨折主要發(fā)生在哮喘發(fā)作咳嗽或喘息時(shí)，由于橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。

心律紊亂和休克

嚴重的哮喘持續狀態(tài)，本身可以由于缺氧的影響，造成心律紊亂和休克。而臨床上因治療不當而發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機會(huì )就更多見(jiàn)。

閉鎖綜合征

所謂哮喘的“閉鎖綜合征”指的是近十年來(lái)臨床上發(fā)現的哮喘發(fā)作。病變發(fā)作程度雖然不一定劇烈，但終日持續，對各種藥物都沒(méi)有明顯效果，就好像呼吸道被“關(guān)閉”或“鎖”起來(lái)了一樣。

呼吸驟停和呼吸衰竭

哮喘會(huì )并發(fā)呼吸驟停和呼吸衰竭。如果呼吸停止后2～3分鐘后未恢復過(guò)來(lái)，也沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治，則常會(huì )在送醫院前繼發(fā)心跳驟停而死亡。呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多，多為哮喘持續狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā)。

過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)過(guò)敏原

過(guò)敏性哮喘通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)病史以及肺功能檢查通常可以明確該診斷。然而，有一項重要的檢查往往會(huì )被病人甚至醫生忽視，即過(guò)敏原檢測。下面就來(lái)看看過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)的過(guò)敏原有哪些？

01.屋塵

屋塵由多種成分組成，包括動(dòng)物毛屑、真菌、細菌、花粉、動(dòng)植物纖維等。一般認為，屋塵中的主要過(guò)敏原為塵螨，對于四季均有呼吸道過(guò)敏癥狀者，更應重視屋塵的過(guò)敏作用。

02.真菌

真菌容易在潮濕、多雨和近海地區繁殖。如在梅雨季節，常可見(jiàn)由鏈孢霉菌引起的哮喘病人。

03.昆蟲(chóng)排泄物

因吸入昆蟲(chóng)排泄物引起哮喘者并不多見(jiàn)，但在美國，近年來(lái)對蟑螂引起的哮喘非常重視，我國也有過(guò)報道。

04.螨

螨有5000多種，有過(guò)敏原作用的主要有屋塵螨和宇塵螨。塵螨生存的最適溫度為25℃左右，相對濕度為75%～80%。哮喘多發(fā)于春、秋季，符合塵螨的季節消長(cháng)。對塵螨過(guò)敏的發(fā)病率，兒童高于成人，男性高于女性。

05.動(dòng)物皮屑

貓、狗的皮屑是公認的過(guò)敏原。陳舊的羽毛、羊毛也可作為過(guò)敏原。

06.食物

主要指魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)、蛋品、牛奶等食品。此外，堅果類(lèi)如核桃、開(kāi)心果、腰果、大杏仁、榛子、松子和栗子等的果仁也經(jīng)常引起過(guò)敏。堅果類(lèi)的變應性較強，可以誘發(fā)較重的過(guò)敏癥狀。

07.花粉

春季，空氣中有各種不同的花粉。花粉有風(fēng)媒和蟲(chóng)媒兩種，引起哮喘者主要為風(fēng)媒花粉，顆粒直徑在17～58微米之間。

08.冷空氣

多發(fā)于季節交替時(shí)，由于是氣溫變化引起的，所以很難避免。

李曉強主任提醒，如果孩子是過(guò)敏體質(zhì)，家長(cháng)應及時(shí)帶孩子去醫院檢查出過(guò)敏原，然后有針對性的進(jìn)行預防。

過(guò)敏原的檢測方法

點(diǎn)刺試驗

點(diǎn)刺試驗可視為一種特殊的皮內試驗，其方法是先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上，然后用點(diǎn)刺針穿過(guò)液滴，刺入皮內。皮膚的點(diǎn)刺液僅為皮內試驗的萬(wàn)分之一，安全性較高。由于皮損小，患者無(wú)痛苦。

抽血檢查

就是通過(guò)抽血查患者體內的特異性抗體來(lái)尋找過(guò)敏源。其道理在于，如果人體對某一種抗原過(guò)敏，身體會(huì )產(chǎn)生一種僅針對這種物質(zhì)的抗體，因此最準確。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥27.9

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥33

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32.4

本品為組胺H1受體拮抗劑，適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。

健客價(jià)：￥19.8

用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后，鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。

健客價(jià)：￥35.5

本品用于鼻炎，預防和治療鼻炎季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。

健客價(jià)：￥67

糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療，只有在某些內分泌失調的情況下，才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥32

用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機體抵抗力，病后恢復期、創(chuàng )傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。

健客價(jià)：￥8.8

用于鼻炎，緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后，鼻和眼部鼻炎癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。

健客價(jià)：￥19.5

季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

健客價(jià)：￥4.2

用于季節性或常年性過(guò)敏性鼻炎，由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。

健客價(jià)：￥29

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥21.5

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥169