家庭急救手冊之哮喘發(fā)作的急救措施

2019-04-15 來源：遼寧衛(wèi)生應(yīng)急標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘雖然有時候表現(xiàn)并不明顯，但是會因?yàn)槲胍走^敏物質(zhì)等因素誘發(fā)突然發(fā)作，嚴(yán)重的情況下可以引起死亡。而造成突然發(fā)作的原因會有很多，比如感染、運(yùn)動、吸入冷空氣、接觸過敏源等因素

溫暖花開的春季，是很多人向往的季節(jié)，同時也是各種疾病的高發(fā)季節(jié)。哮喘就是一種容易在春季復(fù)發(fā)的呼吸道疾病，一旦發(fā)作，護(hù)理不及時可能造成致命的危險。

我們邀請到第十四屆“上海市杰出青年崗位能手”，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肺病科護(hù)士田佳告訴哮喘患者家屬必須知道的急救方法。

哮喘發(fā)作的急救措施

1、隨時準(zhǔn)備撥打120急救電話或冷靜而快速地準(zhǔn)備將患者送往最近的醫(yī)院急診室。

2、協(xié)助病人取坐位或半臥位休息;或讓病人抱著枕頭跪坐在床上，腰向前傾。此位置有利病人呼吸。

3、迅速取出家用吸氧瓶，以每分鐘3L的高流量氧氣通過鼻導(dǎo)管或面罩給病人吸入。

4、吸入β2受體激動劑類氣霧劑：哮喘發(fā)作時應(yīng)立即吸入β2受體激動劑類氣霧劑約2~4噴，此后依據(jù)病情可以每20分鐘重復(fù)一次。

5、口服緩釋茶堿類藥：吸入β2受體激動劑類氣霧劑1小時后若仍未能緩解的患者應(yīng)及時口服緩釋茶堿類藥，配合吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑如必可酮400ug左右，并繼續(xù)每間隔4小時左右吸入一次β2受體激動劑。

6、吞咽動作：哮喘患者病情發(fā)作時如身邊無急救藥物，可以用力做吞咽動作數(shù)次，對有的患者會有所裨益。

7、室內(nèi)通風(fēng)，空氣新鮮，但沒有過堂風(fēng)。避免室內(nèi)有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體。

哮喘患者及家屬應(yīng)注意這幾點(diǎn)

1、急性哮喘可致命

哮喘雖然有時候表現(xiàn)并不明顯，但是會因?yàn)槲胍走^敏物質(zhì)等因素誘發(fā)突然發(fā)作，嚴(yán)重的情況下可以引起死亡。而造成突然發(fā)作的原因會有很多，比如感染、運(yùn)動、吸入冷空氣、接觸過敏源等因素。

在突發(fā)性哮喘發(fā)作前可能會有鼻腔和眼瞼發(fā)癢、流淚，頻頻打噴嚏，流鼻涕，干咳等癥狀。隨之會出現(xiàn)胸悶、憋氣，甚至有呼氣延長、咳嗽、面色蒼白或發(fā)紫等癥狀，窒息感強(qiáng)烈，以至于患者不得不坐位休息。嚴(yán)重者更是會大汗淋漓，血壓下降，甚至出現(xiàn)神志不清等癥狀。

2、正確使用哮喘劑噴霧

我們常在一些影視劇里看到，但凡有哮喘的人，他們都會隨身攜帶一種噴霧，這種噴霧能在他們病情發(fā)作時起到很好的緩解作用。專家介紹，這種哮喘發(fā)作時使用的支氣管擴(kuò)張藥物可以說是哮喘患者的“救命草”，能迅速擴(kuò)張狹窄氣道，緩解喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，必須隨時隨地攜帶，是哮喘急性發(fā)作的首選用藥。

但是，必須得注意用量，急性哮喘發(fā)作時使用氣霧劑1~2噴，一般不超過6~8噴，如果過量吸入，可以導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常而有生命危險。專家提醒哮喘患者，正確的吸入法是治療的關(guān)鍵。

3、避免接觸過敏原

支氣管哮喘病人應(yīng)盡量避免接觸相應(yīng)的過敏原，若哮喘持續(xù)時間較長，要注意補(bǔ)充身體的水分，鼓勵多飲溫水。

手冊說明

急救手冊，最重要、也是最需要掌握的是心肺復(fù)蘇，因?yàn)槿魏卧驅(qū)е碌暮粑?、心跳驟停，只有4分鐘反應(yīng)時間；看完練習(xí)5次，誰都能學(xué)會，如果不練，肯定不會；學(xué)會就忘不掉，到時候能救命。

注意

1、胸廓按壓速度不能低于100次/分鐘，不能高于120次/分鐘；

2、胸廓按壓的深度不能淺于5cm，不能深于6cm。

3、如果現(xiàn)場有心臟除顫儀，需要立即除顫，不可先按壓，再除顫。

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愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價：￥37.8

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥32

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價：￥47.8

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥46

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價：￥320

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價：￥26

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

健客價：￥76

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價：￥558

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐

健客價：￥398

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價：￥299

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

健客價：￥233

應(yīng)用于呼吸衰竭，肺氣腫哮喘、高原缺氧等內(nèi)外各科的疾病及搶救病人，轉(zhuǎn)院等各種合的臨時輸氧及家庭病臨時備用。

健客價：￥35

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價：￥7.5

1．哮喘本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50％)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管

健客價：￥330

緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。

健客價：￥101

適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。

健客價：￥164

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥29