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治療過敏性哮喘必須包括“過敏”和“哮喘”這兩個方面

2019-03-08 來源:北京積水潭呼吸與危重癥醫(yī)學科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:治療過敏性哮喘必須包括“過敏”和“哮喘”這兩個方面。針對“過敏”,首先必須知己知彼,也就是明確自己是否為過敏性哮喘,什么物質容易誘發(fā)自己的哮喘,這就需要科學的診斷方法和仔細的自我觀察。

 如何治療過敏性哮喘?

治療過敏性哮喘必須包括“過敏”和“哮喘”這兩個方面。針對“過敏”,首先必須知己知彼,也就是明確自己是否為過敏性哮喘,什么物質容易誘發(fā)自己的哮喘,這就需要科學的診斷方法和仔細的自我觀察。

科學的診斷方法包括過敏原的體內體外診斷方法(過敏原點刺為經典的體內診斷方法,血清特異性過敏原IgE檢測則是最為常用的體外診斷方法),還可以通過外周血嗜酸粒細胞計數(shù)、總IgE水平的血清學檢測來判斷是否總體上屬于過敏體質。判斷還需要與臨床癥狀向關聯(lián),比如吃什么食物藥物或者聞到什么氣味等易誘發(fā)哮喘,從而綜合評判是否屬于“過敏性哮喘”。對于過敏性哮喘,過敏原的防護就是很重要的一步。明確了過敏物質,盡量避免(如花粉過敏者春季避免在田野花叢逗留,霉菌過敏的患者需要保持家居緩解干燥避免霉菌滋生,塵螨過敏患者避免大量灰塵的暴露等等)。

第二個因素就是“哮喘”的治療。對于哮喘,長期規(guī)范的以吸入激素為基石的階梯化藥物治療和反復評估的管理模式適合于所有嚴重度的患者。過敏性哮喘患者如果僅有單一物質過敏(如國內最為常見的塵螨)可以考慮在哮喘控制或者部分控制的前提下開始特異性免疫治療(即俗稱的脫敏治療)。所以,過敏性哮喘的綜合治療包括過敏原的避免(防)、哮喘的規(guī)范化階梯治療(治)以及合適患者的特異性免疫治療這三個方面。

 

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