美國科學(xué)家日前指出,低熱量飼料能防止實(shí)驗室小鼠出現哮喘癥狀。他們還發(fā)現,高熱量飼料所造成的肥胖導致小鼠肺部發(fā)炎,從而出現哮喘癥狀,而一種阻止發(fā)炎的藥物能緩解這些癥狀。
研究人員在《科學(xué)報告》發(fā)表的實(shí)驗報告顯示,他們的實(shí)驗結果提供了更多證據,證明肥胖、發(fā)炎與哮喘之間存在聯(lián)系,以及抗炎藥在治療人類(lèi)肥胖所引起的特征性哮喘癥狀方面具有價(jià)值。
科學(xué)家和臨床醫生早在幾十年前就知道,胖人比體重正常的人更有可能出現某些類(lèi)型的哮喘,或者加劇哮喘癥狀。據美國疾病控制和預防中心統計,38.8%患有哮喘的成年人屬于肥胖人群,比例遠高于沒(méi)有哮喘的成年人(26.8%)。然而,與肥胖相關(guān)的哮喘癥狀背后的生物機理和風(fēng)險仍然不甚明晰。
該報告資深作者、約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫學(xué)院肺部和重癥護理醫學(xué)教授VsevolodPolotsky表示:“先前的研究表明,引發(fā)肥胖的飲食中的高脂或高糖成分促使肺部發(fā)炎并導致哮喘。然而,我們的研究顯示,不論飲食構成如何,肥胖都會(huì )導致與發(fā)炎相關(guān)的哮喘癥狀,而采用任何手段限制攝入熱量都有可能通過(guò)減少發(fā)炎防止或治療哮喘。”
哮喘是一種常見(jiàn)的慢性肺病,病因是肺部發(fā)炎造成氣道收窄,導致氣喘、咳嗽、呼吸短促和胸悶。
Polotsky稱(chēng)其研究團隊開(kāi)展了動(dòng)物實(shí)驗,以查明肥胖、哮喘、飲食和發(fā)炎之間的聯(lián)系,并研發(fā)新的治療方案。目前,類(lèi)固醇噴霧劑等傳統療法對肥胖哮喘患者效果并不理想。
在此項研究中,研究人員采用以下4種飼料中的一種喂飼正常的雄性老鼠:低熱量飼料、每克熱量和脂肪含量更高的高熱量飼料、每克脂肪含量更高并添加糖分的高熱量飼料、添加糖分的高熱量高反式脂肪飼料。此外,單獨一組老鼠喂食高熱量飼料,但其每日進(jìn)食量受到限制,與喂食低熱量飼料的老鼠的熱量數值相匹配。
結果顯示,8周后,喂食任何一種高熱量飼料且不限制食量的老鼠,其體重增幅比喂食低熱量飼料或喂食高熱量飼料但限制食量的老鼠至少多7克。
研究人員繼續評估了老鼠的肺功能,檢查它們是否出現哮喘癥狀,方法是測量老鼠吸入不同劑量醋甲膽堿(一種促使氣道收縮的藥物)時(shí)肺氣道的收窄幅度。在吸入每毫升30毫克劑量的醋甲膽堿時(shí),喂食各種高熱量飼料且不限制食量的老鼠的氣道收縮幅度最小至基準的6.3倍;而喂食低熱量飼料或喂食高熱量飼料且限制食量的老鼠的氣道收縮幅度最大至基準的4.7倍。這些檢測(與篩查或診斷人類(lèi)哮喘所用的檢測相似)結果顯示,喂食高熱量飼料的老鼠出現了哮喘癥狀以及肥胖。
在先前研究中,Polotsky及其團隊證明了喂食高熱量飼料兩周的老鼠體內的白細胞介素水平有所上升。這種蛋白質(zhì)的出現表明老鼠體內有發(fā)炎的情況。
在新的實(shí)驗中,研究人員先給老鼠喂食8周的高脂肪飼料,以進(jìn)一步確定肥胖、炎癥反應和哮喘之間的聯(lián)系。隨后,他們在最后兩周每天給一組老鼠注射一種名為阿那白滯素的藥物,以阻止白細胞介素蛋白的活動(dòng),進(jìn)而通過(guò)阻止其到達靶點(diǎn)來(lái)防止發(fā)炎。
當8周結束時(shí),在使用每毫升30毫克劑量的醋甲膽堿檢測氣道反應性時(shí),注射阿那白滯素的肥胖老鼠的氣道收縮幅度是基準的2.9倍,低于沒(méi)有注射藥物的肥胖老鼠的5.1倍。
研究人員表示,此結果表明,阻止老鼠體內的炎癥似乎防止了氣道對哮喘觸發(fā)因素反應過(guò)度,并可能使肥胖老鼠的肺部反應恢復正常。
Polotsky表示:“我們所用的藥物在市面有售,可作為肥胖哮喘患者的潛在療法進(jìn)行測試,因為他們的疾病對標準療法具有抗性。”
研究人員稱(chēng)他們需要將實(shí)驗復制到雌性老鼠身上看看效果如何,然后才會(huì )繼續進(jìn)行臨床試驗。(編譯:趙熙熙)
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愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥331.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥212愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥32.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥145本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥320治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥2991.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥229.8用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥99.91.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥336平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥12本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥12本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥19吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥72治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥288