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和哮喘 慢阻肺病友談?wù)勈胬呐R床應(yīng)用方法

2019-01-11 來(lái)源: 關(guān)愛(ài)肺健康關(guān)注肺健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:應(yīng)用一段時(shí)間后,檢查一下吸入裝置,看看吸嘴周圍是否有白色粉末,如有,說(shuō)明吸入方法有問(wèn)題,藥物沒(méi)有完全吸入到肺中,要調(diào)整吸入方法,不要將舌頭頂住裝置的吸口,也不要對(duì)著吸口吹氣。

 氟替卡松/沙美特羅的商品名是舒利跌,是目前哮喘和慢性阻塞性肺疾病常用藥物,其主要成分是激素和長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑(β2受體激動(dòng)劑),由于缺乏指導(dǎo),許多病友使用時(shí)不規(guī)范,使用效率不高,且出現(xiàn)不良反應(yīng)。

介紹一下舒利跌裝置的結(jié)構(gòu)和使用方法,見(jiàn)后面的圖片。

各位病友一定要記住,吸完藥物后,一定要漱口,并將漱口水吐掉。否則會(huì)出現(xiàn)口腔霉菌感染等。

應(yīng)用一段時(shí)間后,檢查一下吸入裝置,看看吸嘴周圍是否有白色粉末,如有,說(shuō)明吸入方法有問(wèn)題,藥物沒(méi)有完全吸入到肺中,要調(diào)整吸入方法,不要將舌頭頂住裝置的吸口,也不要對(duì)著吸口吹氣。

β-2激動(dòng)劑是強(qiáng)有力的支氣管舒張劑,是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用。通過(guò)氣霧劑吸入、干粉吸入、霧化吸入或口服。對(duì)于嚴(yán)重危及生命的病例,也可以注射用藥。吸入后起效快速,效果確切,不良反應(yīng)少,是治療哮喘發(fā)作的首選和基本用藥。仔細(xì)地指導(dǎo)患者正確的吸人方法是確保療效的關(guān)鍵。

口服用藥用于下列情況:

單用吸入藥物控制癥狀不滿意:癥狀波動(dòng)大,加用口服藥物維持較穩(wěn)定的血藥濃度;夜間發(fā)作性哮喘,用口服長(zhǎng)效β-2受體激動(dòng)劑延長(zhǎng)作用時(shí)間。注射用藥僅用于哮喘嚴(yán)重發(fā)作,已出現(xiàn)呼吸淺弱,甚至昏迷或呼吸心跳驟停,各多種方法均未能控制喘息癥狀。

在藥物選用方面,目前臨床上常用藥物有:

舒喘寧、叔丁喘寧、酚丙喘寧、吡丁舒喘寧、異丙奎喘寧等。LABA有沙美特羅、福莫特羅可用于治療夜間哮喘。常與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用,使氣道維持穩(wěn)定,減少發(fā)作。復(fù)方制劑有沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅。

副作用:

β-2受體激動(dòng)劑的常見(jiàn)副作用有肌肉震顫、心率加快、頭痛、心律失常、肌肉痙攣、低鉀血癥等,調(diào)整合適的劑量通??梢员苊獠涣挤磻?yīng)。個(gè)別反應(yīng)嚴(yán)重者要停用。通常以靜脈和口服用藥不良反應(yīng)多見(jiàn),而吸入用藥不良反應(yīng)少見(jiàn)。對(duì)β-2受體激動(dòng)劑的耐受性個(gè)體差異很大,要根據(jù)患者的病情、過(guò)去用藥歷史,用藥后的反應(yīng)等情況而調(diào)整劑量。輕癥患者,過(guò)去無(wú)用藥歷史者或合有甲亢者,要減少用量:長(zhǎng)期用藥,尤其是常用息喘靈患者和重癥患者,可適當(dāng)增加劑量。

總結(jié):

其實(shí)很多患者也知道,藥物治療大多數(shù)是暫時(shí)緩解病情,并不能徹底的治療,是因?yàn)楹粑兰膊?,肺部疾病的本質(zhì)是肺深部和呼吸道中的炎癥和病菌沒(méi)有徹底消除,可能難受的時(shí)候吃點(diǎn)藥,噴一下好受一些,但是長(zhǎng)期使用激素類的藥物,對(duì)身體又有很大的傷害??墒怯姓也坏胶玫姆椒?。也是很無(wú)奈!對(duì)比藥物使用肺笛就是很好的治療,純物理方式?jīng)]有任何的副作用,還能從本質(zhì)可以控制病情,以下是美國(guó)電視臺(tái)報(bào)道,一名退伍軍人患有慢阻肺在使用肺笛得到很好的控制和治療

國(guó)際上針對(duì)肺部呼吸道相關(guān)疾病的有效預(yù)防和治療--肺笛

當(dāng)哨片拍打的時(shí)候它會(huì)穩(wěn)定地發(fā)出16-40赫茲的低頻振動(dòng)并將其傳遞到患者的氣道和肺部,跟肺腔共振,加強(qiáng)纖毛的上下擺動(dòng),將里面淤積的粘液松動(dòng)稀釋,從粘稠變?yōu)榱黧w,包括病菌細(xì)菌等這樣就能使患者在放松的狀態(tài)下,更容易的將粘液咳出來(lái)。本質(zhì)上把病情得到控制

 

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