成都中醫(yī)哮喘病醫(yī)院何銀亭主任表示

過(guò)敏性哮喘在日常生活中很常見(jiàn)，對(duì)患者的正常生活有很大影響。為了控制過(guò)敏性哮喘對(duì)患者的危害，患者需要積極治療，并且在積極治療前接受檢查。發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性哮喘病癥進(jìn)行相關(guān)檢查，對(duì)以后的治療以及護(hù)理都有很大的指導(dǎo)意義，對(duì)其進(jìn)行的檢查是很有必要的。

劃重點(diǎn)

過(guò)敏性哮喘在治療前需要做哪些檢查?

x線(xiàn)檢查

緩解期并沒(méi)有異常情況。在哮喘發(fā)作時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)兩肺透亮度增加，表現(xiàn)為過(guò)度充氣狀態(tài)。合并肺部感染或繼發(fā)肺氣腫、氣胸、縱隔氣腫有相應(yīng)X線(xiàn)表現(xiàn)。

痰液檢查

多為黏稠性的痰，嗜酸性粒細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞一旦退化就會(huì)形成夏科雷登結(jié)晶，夏科雷登結(jié)晶可在陳舊痰中查到;部分患者可見(jiàn)庫(kù)什曼螺旋體。可能為細(xì)小支氣管的管理

肺功能檢查

發(fā)作時(shí)患者的各項(xiàng)有關(guān)呼氣流速的指標(biāo)均下降，主要有用力第一秒呼氣量(FEVl)、—秒率(FRv1%)及知名呼氣流速(PEF)等，可用于病情程度判斷治療及預(yù)屑的評(píng)估。

血常規(guī)

發(fā)作時(shí)患者的嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)增多;合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。

其他檢查

1

吸入性過(guò)敏原過(guò)篩試驗(yàn)檢測(cè)

這是特應(yīng)性過(guò)敏反應(yīng)檢測(cè)的第一步過(guò)篩試劑中包含空氣中如塵土、花粉、真菌、螨、皮屑等常見(jiàn)的變應(yīng)原，如果患者對(duì)此有過(guò)敏反應(yīng)，那么血清中含有SigE，phadiatop的檢測(cè)結(jié)果就是陽(yáng)性。

若檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性，表明該患者的癥狀是由過(guò)敏反應(yīng)引起的，需再進(jìn)行特異性過(guò)敏原的檢測(cè)，用來(lái)確定致病的過(guò)敏原;若檢測(cè)結(jié)果是陰性，那么該患者的癥狀不是由常見(jiàn)過(guò)敏原引起的。

2

血清總IGE檢測(cè)

它是定量測(cè)定人血清或血漿總IGE水平。循環(huán)的總IGE抗體的高水平常與變態(tài)反應(yīng)有很大關(guān)系。若測(cè)定值小于60ku/L，表明該患者的癥狀有可能不是由過(guò)敏反應(yīng)引起，結(jié)合fx5E、Phadiatop的檢測(cè)可排除過(guò)敏性疾病。若測(cè)定值大于60ku/L，就很有可能患有過(guò)敏性疾病。

3

食物過(guò)敏原過(guò)篩試驗(yàn)檢測(cè)

牛奶、花生、大豆、雞蛋、魚(yú)和小麥的過(guò)篩檢測(cè)，如果患者對(duì)此某一種過(guò)敏，血清中含有SigE，fx5E的檢測(cè)結(jié)果就顯示陽(yáng)性。

若檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，表明該患者的癥狀是由于過(guò)敏反應(yīng)引起的。應(yīng)對(duì)以上食物進(jìn)行特異性檢測(cè)來(lái)確定致病的過(guò)敏原，或避免食入以上食物及含有以上食物成份的食品。若檢測(cè)結(jié)果是陰性，表明該患者的癥狀不是由以上過(guò)敏原引起的，對(duì)以上食物可放心食用。

5

特異性IGE檢測(cè)

這是針對(duì)某一種具體過(guò)敏原的檢測(cè)，如雞蛋、雞肉、魚(yú)、牛奶、屋塵螨、狗毛、桃、梨、鴨毛等。一般分為0-6級(jí)共7個(gè)等級(jí)，0級(jí)為不過(guò)敏，1級(jí)是過(guò)敏較輕，6級(jí)過(guò)敏最為嚴(yán)重。

過(guò)敏性哮喘早期癥狀容易與一般的呼吸道疾病混淆，往往容易被患者忽視治療。從而導(dǎo)致疾病的惡化發(fā)展，大大的增加了過(guò)敏性哮喘治療的難度，最終以可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭而死。過(guò)敏性哮喘不僅會(huì)損傷肺功能，而且還會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥：呼吸衰竭、哮喘猝死、慢阻肺、肺心病等。

溫馨提示

得了過(guò)敏性哮喘抓緊治療是康復(fù)之本，而想要治得好當(dāng)然要檢查到位才能確診病情，因此，發(fā)現(xiàn)病情就要及時(shí)做檢查，千萬(wàn)不要延誤病情，這樣的話(huà)治療難度會(huì)大大增加，還會(huì)給身體帶來(lái)嚴(yán)重傷害，我院專(zhuān)家祝您早治療早康復(fù)!

呼吸科病人飲食及生活注意事項(xiàng)

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01

飲食

1、平時(shí)吃東西一定要吃清淡一點(diǎn)，忌吃生冷的東西，過(guò)甜過(guò)咸過(guò)麻過(guò)辣的東西盡量少吃，最好不吃:香腸臘肉、煙熏鬧鹵、泡菜這些能不吃就不吃，這些東西太威，吃多了傷肺也傷腎;

2、感冒以后不要補(bǔ)，感冒越補(bǔ)越嚴(yán)重，像雞蛋鴨蛋、雞肉、羊肉、魚(yú)肉、牛肉這些沾補(bǔ)的東西都暫時(shí)不吃，感冒好了以后該吃的肉類(lèi)跟蛋類(lèi)還是要吃，只是得記住吃清淡一點(diǎn):鹽盡量少放;

3、剛剛從冰箱里面拿出來(lái)的水果蔬菜都不要吃，要吃就吃常溫新鮮的;

4、平時(shí)盡量多喝溫開(kāi)水，有助于排痰;咳嗽有痰的時(shí)候就暫時(shí)不要吃奶制品(比如牛奶、羊奶、奶粉等)以及太甜的東西，這些東西都比較粘稠，吃了以后不利于痰液的排出，導(dǎo)致痰會(huì)越來(lái)越多。

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02

生活

1、除了飲食上，平時(shí)生活中需要注意到不要一冷一熱，一冷一熱容易感冒;才洗了澡洗了頭出來(lái)都不要對(duì)到空調(diào)風(fēng)扇吹，特別是夏天的時(shí)候;才走路走熱出了汗切記不要馬上把衣服敞開(kāi)吹風(fēng)，平時(shí)出門(mén)的時(shí)候可以隨身帶一張干凈的毛巾，背上出了汗及時(shí)用毛巾隔一下;

2.家里要隨時(shí)保持通風(fēng)，要是家里有人抽煙的話(huà)，就讓他不要當(dāng)著病人的面抽或者不抽;

3、盡量不要待在較密閉的場(chǎng)所，比如茶館這些地方，人多空氣也不好，還容易吸二手煙，都盡量少去;

4、平時(shí)盡量少接觸油煙刺激性氣味大的地方，在家里需要炒菜的話(huà)就戴口罩，避免吸入油煙味引起嗆咳，空氣質(zhì)量差的時(shí)候出門(mén)也盡量戴上口罩;

5、平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不要太劇烈，運(yùn)動(dòng)量最好不要超過(guò)自身能承受的范圍;病情較嚴(yán)重的病人，天氣好的時(shí)候在家屬的陪伴下出門(mén)散散步，呼吸下新鮮空氣，盡量不要久坐。

注意：病情較嚴(yán)重，呼吸較困難的患者可以告知其家屬要是家里條件允許的話(huà)，最好在家里常備吸氧裝置，出現(xiàn)緊急情況須及時(shí)到最近的醫(yī)院就醫(yī)。