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為什么強調(diào)防治哮喘應(yīng)從嬰幼兒開始?

摘要:黏膜反復(fù)被破壞,而代之以纖維化過程,病程越久,纖維化越明顯。纖維化是不可恢復(fù)的改變,而最終可成永久性損害,使咳喘癥狀持久存在而不能緩解。這是強調(diào)早期和長期用藥的基礎(chǔ)。
為什么強調(diào)防治哮喘應(yīng)從嬰幼兒開始?因為多數(shù)哮喘起病于1歲以內(nèi),它是一種慢性發(fā)作性疾病,小兒正處于身心發(fā)育階段,病兒反復(fù)發(fā)作影響體格發(fā)育。重癥發(fā)作頻繁的病兒,形成肺氣腫和胸腔畸形,使病兒生活和學(xué)習(xí)受到很大影響。哮喘病是慢性氣道非細菌感染性炎癥,這種炎癥發(fā)病即開始存在,緩解期炎癥繼續(xù)存在,發(fā)作一次炎癥加重一次,黏膜反復(fù)被破壞,而代之以纖維化過程,病程越久,纖維化越明顯。纖維化是不可恢復(fù)的改變,而最終可成永久性損害,使咳喘癥狀持久存在而不能緩解。這是強調(diào)早期和長期用藥的基礎(chǔ)。
 
目前治療哮喘病的最根本的藥物是堅持長期不間斷地用非抗菌性抗炎藥,醫(yī)院里可供選用的抗炎藥和方法是:1、吸入激素。小劑量吸入,療效好而很少有副作用;長期吸入安全可靠。上海、北京近十年的醫(yī)療實踐表明,兒童長期應(yīng)用未見全身副作用,我們近年應(yīng)用也收到良好療效”2、吸入色甘酸鈉。適用于成年病人,小兒應(yīng)用不易掌握。3、口服小劑量氨茶堿。以上藥物要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,要堅持不間斷。癥狀緩解后也不要停藥。
 
除了堅持用藥外,平時要注意預(yù)防上感。因為在兒童絕大多數(shù)發(fā)病是由病毒吸道感染誘發(fā)的,一旦發(fā)作應(yīng)立即治療以免加重。
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