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哮喘治療,不要恐懼小劑量激素

摘要:并且氣道炎癥是長期存在的。通過規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合吸入長效β激動(dòng)劑能很好的抑制氣道炎癥,比單純治療急性支氣管收縮更能有效地控制哮喘。
在用藥咨詢門診經(jīng)常會(huì)遇到這樣的病人,一提到治療哮喘的吸入劑含有小劑量的激素,就會(huì)“談激素色變”。其實(shí)小劑量吸入激素并沒有那么可怕。讓藥師來幫您分析分析:
 
哮喘的本質(zhì):
 
氣道炎癥,糖皮質(zhì)激素是治療氣道炎癥最有效的藥物。但是口服、靜脈注射等,都是全身用藥,雖然可當(dāng)時(shí)取得效果,但是長期應(yīng)用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生許多副作用。并且氣道炎癥是長期存在的。通過規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合吸入長效β激動(dòng)劑能很好的抑制氣道炎癥,比單純治療急性支氣管收縮更能有效地控制哮喘。
 
吸入激素:
 
吸入激素僅在氣道局部起作用,基本不吸收到血液,并且應(yīng)用的劑量很小,一般每天不到1毫克(而強(qiáng)的松每一片是5mg),所以,即使是終身規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘也不會(huì)發(fā)生明顯的副作用。很重要的一點(diǎn)就是每次吸入含有激素的吸入劑之后要很好的漱口,以清除口腔咽喉部位殘留的激素。
 
停藥:
 
當(dāng)哮喘癥狀緩解后,應(yīng)緩慢、階梯狀地減用激素。不能認(rèn)為治愈而停止治療,結(jié)果造成了哮喘反復(fù)發(fā)作,久治不愈。千萬不可突然停藥,要逐步減量使用5-10天,以使機(jī)體逐漸自行生成“內(nèi)源性”激素。如驟然停藥容易產(chǎn)生“停藥綜合征”,加重病情。
 
哮喘控制后,應(yīng)至少維持吸入治療3~6個(gè)月,然后請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)情況制定下一步治療方案。
 
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