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支氣管哮喘危害有哪些?附:治療支氣管哮喘的方法

2018-09-04 來源:上海哮喘醫(yī)院   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:嚴(yán)重哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)時,應(yīng)重視液體的供給,且以糾正代謝性酸中毒為主,呼吸性酸中毒主要靠改善通氣而糾正,慎用堿性液體。
支氣管哮喘危害有哪些?附:治療支氣管哮喘的方法
 
哮喘是一種以喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽為主要癥狀的慢性呼吸道炎癥,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇。一些患者對哮喘的危害不是很了解,沒有重視起來,而耽誤了治療,使病情反復(fù)發(fā)作,遷延難治,誘發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,一定要重視支氣管哮喘的危害,盡早規(guī)范治療。
 
支氣管哮喘危害有哪些?嚴(yán)重嗎?
 
1、猝死:猝死是過敏性哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因其常常無明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生往往來不及搶救而死亡。
 
2、下呼吸道和肺部感染:據(jù)統(tǒng)計,哮喘約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā),應(yīng)努力提高哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道內(nèi)分泌物,以減少感染。
 
3、水電解質(zhì)和酸堿失衡:由于哮喘發(fā)作、缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常并發(fā)水電解質(zhì)和酸堿失衡,這些均是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。
 
4、氣胸和縱隔氣腫:由于哮喘發(fā)作時氣體潴留于肺泡,使肺泡含氣過度,肺內(nèi)壓明顯增加,慢性哮喘已并發(fā)的肺氣腫會導(dǎo)致肺大泡破裂,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
 
5、呼吸驟停和呼吸衰竭:嚴(yán)重哮喘發(fā)作時通氣不足,感染治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因。
 
6、多臟器功能不全和多臟器衰竭:由于嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重感染、酸堿失衡、消化道出血及藥物的毒副作用、重癥哮喘常并發(fā)多臟器功能不全甚至功能衰竭。
 
哮喘危害如此之大 防治哮喘刻不容緩
 
支氣管哮喘患者早期癥狀不重視不及時治療的話,隨著支氣管哮喘疾病的不斷發(fā)展,呼吸道炎癥加重,會產(chǎn)生很大的危害。長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致肺氣腫、肺心病等多種并發(fā)癥,甚至?xí)?dǎo)致呼吸衰竭、猝死。支氣管哮喘嚴(yán)重時也會讓患者喪失勞動能和自理能力,產(chǎn)生厭世或者輕生的念頭。為了避免這些危害的產(chǎn)生,患者們應(yīng)及早到正規(guī)的醫(yī)院接受規(guī)范的治療。
 
哮喘的防治方法
 
1、避免接觸過敏原 避免已經(jīng)證實或可疑的刺激物或變應(yīng)原,是治療哮喘的重要措辭。
 
2、減敏療法 對無法避免的吸入性變應(yīng)原可用本法。
 
3、急性發(fā)作應(yīng)急措施(包括哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療)應(yīng)迅速緩解支氣管痙攣,改善肺通氣功能,控制感染。
 
(1)茶堿類:一般情況下可口服氨茶堿片劑,每次4~5 mg/kg,每6~8小時給藥1次,使之維持10~20ug/ml的有效血濃度,重度發(fā)作時,可靜脈注入,首劑(負(fù)荷量)4~5mg/kg,以5~10%葡萄液稀釋,30分鐘內(nèi)緩慢注入。如6小時內(nèi)已使用氨茶堿治療,劑量減半,以后可給維持量0.6~0.9mg/kg.h靜點。必要時也可4~6小時后重復(fù)使用。
 
(2)腎上腺素能興奮劑:皮下注射1%腎上腺素(每次0.01ml/kg)可使癥狀迅速緩解,或用1:100溶液霧化吸入。
 
(3)抗組胺藥 伴過敏性鼻炎 、蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫者可選可,但劑量不宜過大,會有一定的副作用。
 
(4)鎮(zhèn)靜劑和祛劑 為減少癢耗,在緊急采用平喘藥可給冬眠靈1mg/kg.次,苯巴比妥5mg/kg.次肌注,或10%水合氯醛灌腸,但嗎啡和阿片類藥禁用。
 
(5)糾正水、電解質(zhì)及酸堿平橫紊亂 嚴(yán)重哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)時,應(yīng)重視液體的供給,且以糾正代謝性酸中毒為主,呼吸性酸中毒主要靠改善通氣而糾正,慎用堿性液體。
 
(6)控制感染 哮喘患者呼吸道引流不暢易招致繼發(fā)感染,故必須給予抗生素,特別是對控制哮喘持續(xù)狀態(tài)極為重要。 
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