鐘南山院士：哮喘病“一高兩低”控制率不到5%

2018-08-01 來(lái)源：兒童哮喘防治GINA 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：近二十年中國哮喘的發(fā)病率明顯增加，尤其是隨著(zhù)中國經(jīng)濟的發(fā)展，工業(yè)化城市化進(jìn)程的加速，哮喘病也越來(lái)越呈現“富貴病”的趨勢。據國內最新的流行病學(xué)調查結果顯示，目前中國哮喘病患者接近兩千五百萬(wàn)，比二十年前的一千五百萬(wàn)增加了近一倍。

目前哮喘病呈現越來(lái)越高發(fā)的趨勢，但患者在治療哮喘病時(shí)卻往往無(wú)法達到理想的效果。鐘南山院士表示，中國哮喘控制狀況堪憂(yōu)，僅有不到5%的患者能夠得到良好的控制。

“一高”——發(fā)病率高哮喘發(fā)病率二十年翻一番

近二十年中國哮喘的發(fā)病率明顯增加，尤其是隨著(zhù)中國經(jīng)濟的發(fā)展，工業(yè)化城市化進(jìn)程的加速，哮喘病也越來(lái)越呈現“富貴病”的趨勢。據國內最新的流行病學(xué)調查結果顯示，目前中國哮喘病患者接近兩千五百萬(wàn)，比二十年前的一千五百萬(wàn)增加了近一倍。

鐘南山院士表示，哮喘病的發(fā)病率增加和GDP的發(fā)展呈現明顯的正相關(guān)。“目前中國正處在高速發(fā)展階段，GDP也呈現非常迅猛的增長(cháng)形式，但是很多城市，尤其是大城市為了GDP的增長(cháng)而忽視環(huán)境，忽視民眾的健康教育，這是十分短視的。”

鐘南山院士在提到廣州本地情況時(shí)指出，廣州呼吸疾病研究所一直以來(lái)都十分關(guān)注普通大眾的健康狀況，在針對廣州本地的健康調查中發(fā)現，所調查的12所中學(xué)中，13-14歲初中學(xué)生哮喘的發(fā)病率就已經(jīng)由1994年的3.9%增加到2009年的6.3%。

“全國各地的狀況大多如此，從臨床上可以明顯感覺(jué)到哮喘的患者越來(lái)越多。”鐘南山院士說(shuō)。

“兩低”——知曉率低，控制率低小病不在乎，治療不規范

鐘南山院士說(shuō)，目前中國國內哮喘病的防控形勢并不理想，能夠完善控制哮喘病的患者只有不到3%！

專(zhuān)家表示，哮喘雖然無(wú)法徹底根治，但早在二十年前，醫學(xué)界就已經(jīng)提出：哮喘是可以控制的。只要通過(guò)規范的治療，就可以讓患者減少哮喘發(fā)作次數，能夠像普通人一樣去正常的生活、工作和學(xué)習，甚至終身不發(fā)作，達到臨床上的“痊愈”標準。

鐘南山院士指出，導致哮喘病患者控制不佳的原因主要有兩個(gè)，一個(gè)是知曉率低，一個(gè)是控制率低。

據了解，哮喘病有多種表現形式，“喘”只是其中一種，也是比較容易發(fā)現的典型特征，但很多患者往往并不具備典型的癥狀，比如很多年輕女性經(jīng)常容易感冒，經(jīng)常咳嗽，往往以為只是普通的小病，沒(méi)有必要去治療，其實(shí)往往可能是“咳嗽變異哮喘”；還有一些年輕的學(xué)生，運動(dòng)之后覺(jué)得胸悶，家長(cháng)也沒(méi)有太在意，殊不知，這也是哮喘的表現。

鐘南山院士認為，患者之所以對哮喘的治療反應容易“慢半拍”，主要還是因為目前我國對哮喘相關(guān)知識的普及率不高，對其危害的宣傳力度不夠，群眾普遍不夠重視。

對于控制率差，專(zhuān)家認為患者和醫務(wù)人員都有責任

“很多患者，甚至是醫生，在治療哮喘時(shí)僅僅聚焦于哮喘不發(fā)作即可，但這只是哮喘治療的初級階段。有些患者，自己覺(jué)得哮喘沒(méi)有發(fā)作，但實(shí)際經(jīng)過(guò)聽(tīng)診時(shí)發(fā)現這個(gè)患者全肺都是濕羅音（濕啰音是肺部聽(tīng)診時(shí)重要體征之一。多見(jiàn)于各種呼吸道炎癥。）。這種哮喘實(shí)際上根本沒(méi)有得到控制。”鐘南山院士說(shuō)。

專(zhuān)家提醒患者，哮喘的治療不僅僅是“不喘即可”，氣道炎癥是非常重要的影響因素，很多哮喘患者如果不及時(shí)控制炎癥，當呼吸道遇到刺激的時(shí)候，就會(huì )極容易導致哮喘發(fā)作，所以抗炎治療也是控制哮喘過(guò)程中必須注意的一個(gè)基礎。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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健客價(jià)：￥38