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家人食物過敏?醫(yī)生說這些知識(shí)你必須知道!

摘要:過敏(Allergy) ,是對(duì)特定食物的免疫反應(yīng)。每次攝入食物時(shí)都會(huì)出現(xiàn)癥狀。這些免疫系統(tǒng)變化分為兩類:免疫球蛋白E(IgE)介導(dǎo)的和非IgE介導(dǎo)的。

食物過敏是生活中常見的問題,也會(huì)很多哮喘以及其他過敏性疾病患者常常合并的一個(gè)癥狀。正確認(rèn)識(shí)食物過敏非常重要,因此需要了解一下食物過敏涉及的一些常用并且容易混淆的術(shù)語,并且正確解讀過敏原檢查結(jié)果,以及進(jìn)行科學(xué)合理的食物規(guī)避。

一些相關(guān)術(shù)語

過敏(Allergy)-這是對(duì)特定食物的免疫反應(yīng)。每次攝入食物時(shí)都會(huì)出現(xiàn)癥狀。這些免疫系統(tǒng)變化分為兩類:免疫球蛋白E(IgE)介導(dǎo)的和非IgE介導(dǎo)的。

致敏(Sensitization)-這是通過對(duì)特定食物進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺或血液檢測來檢測特定的免疫球蛋白E(IgE),但在食物攝取后沒有癥狀的發(fā)展。換句話說,您的孩子食用沒有任何問題或從未食用過的食物的陽性過敏測試結(jié)果。

IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)/過敏(IgEmediatedhypersensitivity/allergy)-通常稱為“食物過敏”,其中食物特異性的IgE抗體形成并附著于整個(gè)身體的過敏細(xì)胞。每當(dāng)攝入食物時(shí),通常會(huì)在幾分鐘內(nèi)或攝入后3小時(shí)內(nèi)引起即刻發(fā)作癥狀。典型癥狀包括蕁麻疹,腫脹,瘙癢/水樣鼻涕和多淚,呼吸困難/吞咽困難,嘔吐,并可能進(jìn)展為意識(shí)喪失。皮膚點(diǎn)刺或血液特異性IgE檢測很可能對(duì)該診斷有益。

急性過敏反應(yīng)(Anaphylaxis)-快速起病,進(jìn)行性加重涉及一種以上器官系統(tǒng)的IgE介導(dǎo)的食物過敏,可危及生命。

非IgE介導(dǎo)的反應(yīng)-對(duì)特定食物的免疫反應(yīng),通常是遲發(fā)性反應(yīng)。這由免疫系統(tǒng)的T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。這些癥狀不是立即發(fā)病,并且可能在攝入后數(shù)小時(shí)至數(shù)天發(fā)生。急性過敏反應(yīng)(Anaphylaxis)不屬于此類,大部分癥狀涉及胃腸道,伴有嘔吐,胃部不適,腹瀉或便血。皮膚刺或血液特異性IgE測試為陰性。

敏感或不容忍(Sensitivityorintolerance)-這是對(duì)某種或某些食物的非免疫反應(yīng)。食物攝入時(shí)會(huì)出現(xiàn)癥狀,但隨著時(shí)間的推移可能會(huì)發(fā)生變化。這也經(jīng)常包括消化道癥狀,皮膚點(diǎn)刺或血液特異性IgE測試為陰性。

正確解讀過敏原檢查結(jié)果以及合理規(guī)避飲食

當(dāng)確定一個(gè)孩子是否有食物過敏時(shí),涉及很多步驟。

首先,最重要的部分是仔細(xì)記錄引起癥狀的可疑食物,發(fā)生癥狀的時(shí)間和類型,當(dāng)時(shí)用了那些藥使得癥狀改善。如果病史與IgE介導(dǎo)的過敏一致,那么檢測通常是有效的。

但是,要記住的一個(gè)好的經(jīng)驗(yàn)法則是,如果您的孩子可以吃一種食物而沒有出現(xiàn)任何癥狀,那么他們不會(huì)對(duì)該食物過敏。

如果是IgE介導(dǎo)的過敏,幾乎可以確定哪種食物會(huì)讓您的孩子生病,并且沒有“隱藏的”食物過敏。但是在許多情況下,病史與非IgE介導(dǎo)的癥狀或食物不耐受更加一致,皮膚點(diǎn)刺或特異性IgE檢測沒有幫助或是陰性。

既然這樣:那么我們?yōu)槭裁催€需要做過敏原檢查來確定過敏原呢?

在進(jìn)一步討論之前,應(yīng)該明確一些非常重要的事項(xiàng):食物過敏的陽性測試結(jié)果本身并不能診斷食物過敏。

這些測試最適用于幫助確認(rèn)IgE介導(dǎo)的食物過敏的可疑病史。最終的確診是這些過敏原檢查的結(jié)果和實(shí)際攝入該食物后導(dǎo)致過敏發(fā)生的事實(shí),如果僅有陽性結(jié)果,但沒有相關(guān)聯(lián)的癥狀,則不應(yīng)該進(jìn)行食物規(guī)避。

因?yàn)檫^度的食物規(guī)避可能會(huì)導(dǎo)致焦慮,以及日常生活的不便,并可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,對(duì)生長發(fā)育中的孩子尤為不利。

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