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關(guān)注重癥難治性哮喘的診治

2018-05-08 來源:家庭服務(wù)中心、大眾醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多被稱為重癥或者難控制的哮喘其實并非是真正的重癥難治性哮喘,而往往是其誘發(fā)因素未得到有效控制。常見的誘發(fā)因素包括治療依從性差、吸入方法不恰當(dāng)、持續(xù)暴露于環(huán)境刺激物
關(guān)注重癥難治性哮喘的診治
 
目前關(guān)于重癥哮喘的定義是指在過去1年中的≥50%時間需要給予第4或第5級藥物治療,才能維持哮喘控制,或即使在上述治療下仍不能控制的哮喘。對重癥哮喘的評估,首先需明確哮喘診斷,即確定所謂的「難治性」哮喘確實是哮喘,其次需評估混雜因素和合并癥,并對哮喘表型進(jìn)行初步評估,指導(dǎo)選擇合適的治療策略。
 
很多被稱為重癥或者難控制的哮喘其實并非是真正的重癥難治性哮喘,而往往是其誘發(fā)因素未得到有效控制。常見的誘發(fā)因素包括治療依從性差、吸入方法不恰當(dāng)、持續(xù)暴露于環(huán)境刺激物(尤其是霉菌暴露、PM2.5)以及吸煙等。同時需要治療并評估其合并癥如肥胖、鼻竇炎、鼻息肉、聲帶功能異常、阻塞性睡眠呼吸暫停、過敏性支氣管肺曲霉菌?。ˋBPA)、胃食管反流和慢性感染。此外,必要的心理干預(yù)也可以改善哮喘的控制水平。
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